新生儿佝偻病能治好吗
虽说母乳是新生儿最好的粮食，但是假如你的母乳质量不高、或者随着孩子的月龄增长，母乳营养不能满足孩子的生长发育需要，就有可能导致孩子身体缺乏某些营养元素，引起疾病，比如佝偻病。新生儿佝偻病能治好吗？下面来了解一下吧。
新生儿佝偻病能治好吗
新生儿佝偻病能治好的。孩子患了佝偻病，首先要给孩子多晒太阳。其次要补充维生素D，饮食中添加维生素D丰富的食物，补充营养补充剂的维生素D一定要按照医嘱。根据孩子病情，决定疗程一月左右，一般在治疗早期需要同时补钙，是否需要长期补钙，不可千篇一律，一般经过维生素D的补充，钙的吸收自然而然会随之增加。
早产儿应该提前给维生素D。婴幼儿在冬春季节也应该补维生素D，如果有慢性腹泻或其他慢性病的孩子，必要时给予肌注维生素D。治疗出现手足搐搦症的幼婴需要紧急止惊，并给予钙剂治疗，随后补充维生素D。
人体的维生素D主要有两个来源，一个是经日光中的紫外线照射使皮肤内的维生素D前身物质转变成维生素D， 另一个是从食物摄入，动物性食物含有维生素D3，植物性食物中含有维生素D2，D2和D3 统称为维生素D。食物中除了海鱼、肝脏外，乳类、蛋黄、肉类含量很少，蔬菜类中含量微乎其微。如果孩子很少晒太阳或者食物中缺少维生素D就会引起佝偻病。
此外有胃肠道疾病如腹泻影响了维生素的吸收也会患佝偻病。还有一些早产儿或生长过快过胖的孩子，由于生长速度快，维生素D的需要就多，不及时补充也容易患佝偻病。一般药店出售的鱼肝油或维生素D制剂都是按孩子的生理需要量制成。
说明书上的用量也多是生理需要量，如果孩子已经患佝偻病、生长过快如早产儿或肥胖儿、或患了影响维生素D吸收利用的疾病：如腹泻、慢性感染等，只用生理需要量是不够的，佝偻病的病情还会继续发展，此外仅仅服用鱼肝油，而不晒太阳，天长日久也会有维生素D缺乏。所以户外活动多接触日光，在日照少的季节给婴幼儿补充维生素D是至关重要的。
治疗佝偻病的方法
1、一般治疗
坚持母乳喂养，及时添加含维生素D较多的食品（肝、蛋黄等），多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站，防止骨骼畸形。
2、补充维生素D
初期每天口服维生素D，持续1个月后，改为预防量。激期口服，连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D，大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4～5天，以免发生医源性低钙惊厥。
3、补充钙剂
维生素D治疗期间应同时服用钙剂。
4、矫形疗法
采取主动和被动运动，矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正，应加强体格锻炼，可作些主动或被动运动的方法矫正，例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张，纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正，4岁后可考虑手术矫形。
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李洁玲
伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师
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