新生儿大小便有何特点呢?胎粪排出后,宝宝的粪便逐渐变成黄色。由于喂养的食物的不同,大便也不一样。母乳喂养的宝宝粪便通常为黄色、软膏样,均匀一致,带有酸味。
人工喂养的宝宝粪便为淡黄色或土灰色、硬膏样,常混有灰白色的“奶瓣”,并带有难闻的粪臭味。同样新生儿的排便次数也受到不同喂养方法的影响。母乳喂养的宝宝大便较软,每日2—4次或4—6次不等。而人工喂养的宝宝大便较硬,每日1—2次。
有些宝宝换下的每一块尿布上,都沾有一点粪便。这不是什么病,而是由于新生儿的神经系统发育尚未成熟,对肛门的控制还不完善所造成的。
小儿的粪便量减少,便中有深绿色的肠黏液,则为“饥饿粪”。它见于长期喂养不足的宝宝,只要能足量喂养,以后即可逐渐恢复正常。
1、新生儿出生24小时内排出胎粪,胎粪颜色墨绿、黏稠,没有臭味。
2、随后2—3天,排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。
3、由于喂养条件不同,正常大便也有差异。
母乳喂养儿的大便,呈黄色或金黄色,软膏样,味酸,不臭。人工喂养儿的大便,色淡黄,均匀较硬,有臭味。一般吃母奶的新生儿,比牛奶喂养的新生儿大便次数要多,每天4—6次。
如果母亲乳头有裂伤出血,大便可能像柏油一样,这都属于正常大便。母亲乳头正常而新生儿大便是柏油便,就不是正常大便了。大便带鲜血,要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。如果大便稀水样、蛋花汤样,绿色发酸,可能因喂养不当,饥饿所致。大便灰白可能有胆道闭锁。
4、新生儿往往在分娩过程中,排第1次小便。
5、出生后的第1天,可能没有尿或者排尿4—5次。以后根据人量逐渐增加,一昼夜可达20次。
6、如果出生后48小时仍无尿,则要考虑有无泌尿系统畸形,可先喂糖水并注意观察。
有人认为无尿与新生儿尿中有较多尿酸盐结晶将肾小管堵塞有关。有时,有微量蛋白及尿酸盐结晶,新生儿可排出红色尿液,多喂水即可纠正。如果多喂水后仍不排尿,就应请医生诊治。
人奶喂养的小儿在未加辅食以前为黄色或金黄色,糊状便,有时稍稀或带绿色,有酸臭味,每天排便2—4,若原来大便每天一次,突然加到4—5次,且水分增多应考虑为病态,如每天平时就是4—5次,小儿一般情况好,体重增加,属于正常现象,加辅食以后大便次数可减少,基本上1—2次/日。
人工喂养的为淡黄色大便或呈灰色,质较硬,因牛奶中蛋白质较多,有明显的蛋白质分解后的臭味,每天1—2次,有时有奶块,若混合喂养的婴儿,同时再加淀粉类食物,大便次数不多,但量多深褐色,硬度比单纯牛奶喂养的好一些,臭味也加大,若加菜泥可呈绿色,若大便臭味特别明显,说明蛋白质消化不好,若大便有泡沫说明碳水化合物消化不好,若外观有油状,表示脂肪消化不好,若大便中有奶瓣,是未消化的脂肪与钙或镁结合成的皂块,量不多,无意义。
人奶喂养的小儿大便呈绿色是正常的,因为胆绿素增加的缘故,故人工培养小儿大便无胆绿素,不该是绿色,若有绿色大便说明肠蠕动增加,可能是肠道感染或腹部着凉所致。
若大便呈灰白色注意是否有胆道的梗阻,若大便呈黑便可能有胃肠道上部出血或服用动物血,若有鲜血可能有肛裂,肠息肉等而致,不管是大便的次数,量,色有异常改变均应早期就医,以便早点诊断,早期治疗。
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展开全部崔玉涛
北京和睦家医院 儿科 儿科主任
李洁玲
伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师
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