四问医生求解耳鸣问题

　　每当夜深人静时，耳鸣的老毛病一犯，往往教人受不了。有些人因为耳鸣，整天无法安静思考与休息，加上长期精神不集中，还容易失眠、情绪不稳。由于耳鸣经常是自己可以听见，其他人却听不到，因此旁人无法了解，病人精神方面饱受耳鸣折磨。所以当发现有耳鸣的状况，应该寻求医生的诊断，找出耳鸣的原因。

　　一、坐车、搭飞机为什么会出现耳鸣的情况?

　　相信很多人都有类似的经验，飞机起降时、坐公车、搭电梯或是登高山，时常有一种耳朵闷住、塞住的感觉，许多人以为出现这种情况就是耳鸣，其实这叫做耳塞感或耳闷感，和耳鸣大不相同。

　　耳鸣发作时，会听到耳内发出嗡嗡的声音，而耳朵产生耳闷感，是因为我们的中耳腔内有一条管子，叫做耳咽管，可以直接通到鼻咽部，也就是鼻子最内侧、喉咙最上面的地方，当中耳腔内的气压和外界不同时，耳咽管会自动打开，让中耳和外耳两边的气压平衡。如果这时候压力无法平衡，就会产生耳闷感，所以处于气压变化过大的环境下，很容易出现耳闷感的现象，通常只要嚼口香糖，或是吞一下口水，耳闷感、耳塞感就会消失。

　　不过，有时候不见得是耳咽管没有打开，耳咽管受损，也会有耳朵闷闷的症状，这是比较常见的疾病，像鼻咽癌的肿瘤长在耳咽管旁边，可能会损伤到耳咽管的功能，让耳咽管无法开启，而造成中耳与外界压力失衡。

　　另一种疾病叫做“美尼尔氏症”，除了产生耳闷感之外，同时伴随耳鸣的情况，听力还会减退，并且出现眩晕的现象。名画家梵谷长期饱受耳疾困扰，很多人推测他是罹患美尼尔氏症，因为他的画作经常出现漩涡状的线条。

　　因此，当发现耳闷感没办法用吞口水、嚼口香糖来缓解时，建议到医院做详细的检查，找出真正的原因，才不会错失治愈的良机。

　　二、“耳鸣”或是“幻听”时常分不清楚，到底该如何分辨?

　　许多人无法分辨耳朵里面的声音，到底是“耳鸣”还是出现“幻听”的情况，其实两者差异性很大，很容易分辨。如果是耳鸣的症状，会一直听到单调、无意义的声音，类似像嗡嗡叫的声音。

　　幻听则是耳内听见有意义的声音，不是外界的声音，例如旁边好像有人在你耳边说话、喊你的名字，或是一直重复相同的音乐声，这可能是精神出现异常的症状。因为精神异常的人，脑部的神经传导方面会发生问题，以致对外界资讯的接收不完整，于是产生幻听的情况。 

　　三、心情不好也会引起耳鸣发作吗?

　　心情不好的时候，有些人也会出现耳鸣的症状，其实这跟注意力有直接的关系，还有比较容易紧张、神经质的人也很容易产生耳鸣。通常在巨大的压力下，还会加重耳鸣的状况，愈疲倦的时候，问题会更严重。有时候晚上会因为耳鸣而导致睡眠品质不好、失眠，如此一再恶性循环，耳鸣只会更严重。

　　所以忙碌的现代人，应该适时调整减缓自己的脚步，让自己放松心情、喘一口气，才能有效消除耳鸣的情况。

　　四、如何预防耳鸣再度发生?

　　已经确定是因为疾病所引起耳鸣的情况，当然需要用药物治疗或手术治疗来改善症状。不过，如果只是单纯的耳鸣，和情绪、压力有关系，要有效预防耳鸣发作，建议日常生活中要遵守八项原则：

　　1、远离噪音环境。像工厂、机场、火车站、KTV、百货公司等场所。

　　2、避免听大声音乐。戴耳机或听随身听时保持适度音量。

　　3、禁止喝酒。因为许多人戒酒后，耳鸣会自然消失。

　　4、不要暴饮暴食及吃过咸的食物。

　　5、避免从事压力大的工作。因为用脑过度，缺乏休息，容易引起耳鸣。

　　6、充足的睡眠，或是适度的休息。

　　7、保持平常心。避免生气、紧张、焦虑、情绪不稳。

　　8、避免内耳毒性药物。像某些利尿剂、阿斯匹灵等药物，都会引发耳鸣症状。

　　五、耳鼻喉科医生的叮咛

　　当你发现耳鸣的症状，就应该尽早就医，接受治疗。通常遵照医生规定按时服药，平常多休息，工作保持平常心，不要轻易动怒，再加上远离噪音环境，大部分的耳鸣现象，都能妥善解决。