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小儿哮喘的内因和外因

2011-10-27 15:45 佚名

  作为一种常见的儿童慢性呼吸道疾病,小儿哮喘的病因主要有内因和外因。

  一、内因

  从中医角度看,主要是:

  1、痰邪内伏。伏痰产生于津液,津液来源于谷,依赖脾气的运化,以养肺脏,若脾虚不能为胃行其津液,则积湿蒸痰,上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。

  2、在呼吸方面,肾有纳气的作用,若肾气不足,摄纳无权,气浮于上,就会产生喘息的病变。

  3、体质因素。小儿哮喘在乳儿期多有奶癣史,是一种素体湿盛有表现。

  4、脾肾亏损。这些小儿多为发育障碍,体质瘦弱,胖而微肿,肌肉松弛,喉间常痰声呼呼,易感冒,防御功能低下。肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾虚亏,影响小儿机体水谷精气代谢,痰浊内生,发生哮喘。

  从西医角度看,主要是:

  ①家族遗传所导致的过敏体质

  ②患儿机体的免疫状态

  ③机体的营养和健康状况

  ④其它疾病的影响如胃食道反流、鼻炎和鼻窦炎等

  ⑤其他因素如内分泌变化、患儿的精神心理因素。其中家族遗传所导致的过敏体质是患儿易感哮喘的重要病理基础。

  二、外因

  从中医角度看,主要是:

  1、外邪侵袭击

  以风寒或风热最多见。外感时邪,引动伏饮,壅阻肺气,宣降失职,气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体,机体抵抗力差,易感受外邪,故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。

  2、饮食失宜

  我国民间有“腥哮”、“烟煤哮”、“咸哮”、等记载,认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关,重视对食品和接触物的禁忌。

  3、劳倦过度

  疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一,尤多见于虚喘。

  4、情志影响

  忧惊或暴怒可引起哮喘发作,在年长者较多见。《证治心得》中说:“夫肺居具焦而司气化,或暴怒所加,肝气上升,上焦闭郁,肺气失降,则呼吸奔迫而为喘。”

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