儿童早期干预有多重要？
在线时间：4月19日 15:00—17:00
主题： 婴幼儿早期干预是针对新生儿和3岁内的高危儿进行定期追踪监测，及时采取干预措施，尽量避免脑损伤所造成的后遗症。什么情况属于高危？不及时干预会有什么危害？早期干预需要多久？本期邀请广州军区广州总医院一五七分院儿科李初阳副主任医师为我们详细解答。
- 李初阳主任医师
- 广州军区广州总医院一五七分院 儿科
专家已解答
Q
孩子出生后有哪些因素会导致高危？
A
出生后最常见是早产，双胞胎、三胞、多胞胎出现脑瘫智障比例很高，因为双胞胎很少足月产，都是早产，而且本身体重低，低出生体重也是危险因素，少于2500g也是不正常，太高大于4000g也不是很正常，体重过低过高也不好；超过42周过期产也不好；出生后新生儿缺血缺氧脑病，颅内出血，高胆红素血症，早产儿容易呼吸衰竭，脑膜脑炎，都会影响脑部供血，脑部缺血缺氧就会造成脑损伤。
Q
高危儿需要长期住院吗？
A
高危儿不需长期住院的。
Q
孤独症、多动症哪一个发生的概率更高？
A
多动症发生的概率更高些。
Q
如何改善脑损伤？
A
有些专家认为应该用脑神经细胞营养药物，有些认为这些药物只是安慰剂，一点用都没有，根据我的临床观察，这些药物还是对孩子有一定作用，还是起到作用，如果孩子智力发育好，就自己想去玩想去动，改善比较好。
Q
孩子晚些做早期干预可以吗？
A
孩子早期做干预好，3个月内是超早期干预，这个时候干预大部分可以恢复正常，6个月内大部分可以达到正常化，很多家长1岁后发现不会走不会说话，这个时候闭经晚，功能恢复还是可以但有痕迹，跟别的孩子不一样，再大发现很难达正常。
Q
孩子出生后有什么因素导致高危？
A
出生后最常见是早产，，特别是双胞胎三胞胎多胞胎，因为双胞胎很少足月产，都是早产，而且本身体重低，低出生体重也是危险因素。
Q
母体高危因素可以检查出来吗？
A
我们为什么要频繁产检，就是为了通过频繁产检发现这些问题尽快解决，产检过程中也是杜绝脑损伤高危因素。
Q
早期干预是否越小做越好呢？
A
是的，因为婴儿脑组织可塑性很强，根据训练方法走，越小做就越好，恢复越快效果越好。
Q
高危儿是怎么回事？
A
高危儿是我们早期干预的对象。他们是由于大脑受到各种原因的不同程度的损伤，比如先兆流产，缺氧，高胆红素血症，受到这些高危因素影响的孩子出现脑损伤症状的几率比没有受伤的孩子要高，特别是早产儿，脑瘫发病率，正常智力发病率比正常孩子高出30-50倍。
Q
多动症跟孤独症相比，哪一个发生概率大？
A
多动症跟孤独症相比，多动症发生概率大，但是多动症跟孤独症相比，危害没那么大，孤独症不跟人交往。多动症分为冲动型，注意力缺陷型，混合型，冲动型就上串下跳容易被人发现，注意力缺陷有时可以很安静，但注意力不集中，学习上有障碍。