自然流产要注意什么？
在线时间：10月19日 15:00—17:00
主题： 女星张柏芝自曝曾4次流产，这对子宫的反复创伤十分巨大。部分孕妇会出现一再流产，即所谓的“习惯性流产”或“反复性流产”，这是什么原因？有什么治疗方法呢？本期邀请广州医科大学附属第一医院产科主任医师胡淑君为我们解答。
- 胡淑君主任医师
- 广州医科大学附属第一医院 产科
专家已解答
Q
孕早期和孕中期流产的原因有什么不一样？
A
妊娠中期流产以宫颈机能不全多见。妊娠早期的流产以胚胎发育异常多见。
Q
备孕会检查宫颈过松吗？
A
=一般是不会在孕前专门检查这一项的，除非是曾经有出现这样的病史，可以在非孕的时候作检查了解宫颈情况，有没有病理表现。如果真是这样，在妊娠14周后初步诊断没有明显的胎儿畸形则可以行宫颈环扎手术，把宫颈口缝小一点。这项手术在非孕期也可以做，不过对以后的再次妊娠出现并发症是处理过程可能会比较麻烦。
Q
已经确诊为反复流产的患者再次备孕有什么注意？
A
尽量找到反复流产的原因，但是很多流产是找不到原因的，那就建议夫妻双方放松心情，调节饮食，培养良好的生活方式。注重孕前检查，而且在怀孕期间有不适应马上就诊。
Q
在孕早期发生和在孕中期发生的流产有什么不同？
A
在孕早期流产的原因多数是因为胚胎发育不好，大约占50%，其他原因包括生殖道结构异常的情况，比如双角子宫、子宫肌瘤等等；另外还有生殖道感染可能会导致流产。而在中孕期流产的原因多数是宫颈过松的问题。到了孕晚期就不是流产了，到孕28周就是早产。
Q
哪些避孕方式对女性是比较安全的？
A
具体要看是什么时期，比如是新婚夫妇想在短期内避孕，可以口服短效避孕药，不要用长效或紧急避孕药，副用作比较大。如果生过孩子的女性最好上环，最经济最省事，也不影响怀二胎，取环后就可以怀。任何生物避孕，比如体外排精或者避开排卵期同房都是不靠谱的，避孕失败率很高。其实戴避孕套也是可以的，正确使用的话较安全方便，但很多男方不喜欢戴避孕套，使用率不算太高。
Q
紧张情绪会不会容易导致流产？
A
孕妇精神压力大是习惯性流产的常见原因。有的女性在怀孕后，工作压力原本就较大，加上情绪紧张，这种紧张使机体处于一种应激状态，可以使体内神经免疫及内分泌发生紊乱，特别是孕激素水平降低，胎盘发育不良，容易导致流产。所以，良好的心理状态对孕妇来讲是很重要的。
Q
对女性比较保护的避孕方式有哪些？
A
看是在什么阶段，比如是新婚夫妇想在短期内避孕，可以口服短效避孕药，不要用长效或紧急避孕药，副用作比较大。如果生过孩子的女性最好上环，最经济最省事，也不影响怀二胎，取环后就可以怀。任何生物避孕，比如体外排精或者避开排卵期同房都是不靠谱的，避孕失败率很高。其实戴避孕套也是可以的，正确使用的话较安全方便，但很多男方不喜欢戴避孕套，使用率不算太高。
Q
孕早期和孕中期流产的原因是什么？
A
孕早期和孕中期流产的原因不一样，妊娠早期的流产以胚胎发育异常多见，妊娠中期流产以宫颈机能不全多见。
Q
有些流产会在孕早期发生，有些会在孕中期发生，有什么不同？
A
在孕早期流产的原因多数是因为胚胎发育不好，大约占50%，其他原因包括生殖道结构异常的情况，比如双角子宫、子宫肌瘤等等；另外还有生殖道感染可能会导致流产。而在中孕期流产的原因多数是宫颈过松的问题。到了孕晚期就不是流产了，到孕28周就是早产。
Q
为什么紧张情绪容易导致流产？
A
精神压力大是习惯性流产的常见原因。有的女性在怀孕后，工作压力原本就较大，加上情绪紧张，这种紧张使机体处于一种应激状态，可以使体内神经免疫及内分泌发生紊乱，特别是孕激素水平降低，胎盘发育不良，容易导致流产。所以，良好的心理状态对孕妇来讲是很重要的。