如何进行新生儿听力筛查？
在线时间：10月12日 15:00—17:00
主题： 听力障碍是最常见的出生缺陷之一，如果能及时发现听力障碍的儿童，可进行听力补偿的方式帮助建立有效的听觉传导，形成良好的语言刺激环境，则可使语言发育不受或少受损害。本期请到中山大学附属第六医院耳鼻喉科张官萍主任医师为我们解答。
- 张官萍主任医师
- 中山大学附属第六医院 耳鼻咽喉头颈外科
专家已解答
Q
听力损伤后的什么时候进行手术是最佳的？
A
(1)重度、极重度听力损失儿童，在12个月至5岁的年龄阶段进行人工电子耳蜗植入手术最佳，在聋儿5岁前进行植入是最佳时间，因为孩子听力发育最活跃是在12个月到5岁左右，这时候是接受语言发育最高峰，过了这个阶段接受语言的能力就明显下降了，但国外有报道特殊情况下最早可至4个月进行人工电子耳蜗植入手术。
(2)外耳道闭锁及中耳发育障碍致传导性听力下降或混合性听力下降的儿童在6周岁以后或者儿童在学龄前完成外耳道成形、中耳听力重建手术，或者进行骨锚式助听器植入手术、振动声桥手术。
Q
什么样的情况需要进行新生儿听力筛查？
A
在3周岁以前的婴幼儿期耳聋即使是轻度听力损失，也能够导致小儿语言障碍，因为此时期学习语言的关键时期即言语发育期，严重时甚至智力发育迟缓，造成其心理和行为交往的缺陷。对听力损害的婴幼儿，在出生6个月内进行干预，可以达到较为理想的治疗效果。 所以越早发现小儿有无听力损伤并给予相应的早期治疗，可以最大程度地降低听力损伤所导致的言语障碍等不良后果，从而改变聋儿的一生。
Q
听力损伤的最佳手术时间是什么时候？
A
1、外耳道闭锁及中耳发育障碍致传导性听力下降或混合性听力下降的儿童在学龄前、6周岁以后完成外耳道成形、中耳听力重建手术，或者进行骨锚式助听器植入手术、振动声桥手术
2、重度、极重度听力损失儿童，需要尽早进行人工电子耳蜗植入手术，最佳年龄应为12个月至5岁，在聋儿5岁前进行植入是最佳时间，因为孩子听力发育最活跃是在12个月到5岁左右，这时候是接受语言发育最高峰，过了这个阶段接受语言的能力就明显下降了，但国外有报道特殊情况下最早可至4个月进行人工电子耳蜗植入手术。
Q
最佳佩戴助听器的时间是什么时候？
A
助听器验配最早可始于出生后3个月，根据我在临床上的经验，有听力损失且听力稳定的婴幼儿最迟不应大于9月龄，否则将影响弱听婴幼儿对声音的分辨和日后言语的学习。尤其是弱听儿童应尽早验配，对于耳聋病情比较稳定，且经治疗无效，平均听力损失在30分贝以上的听力障碍者均应及时验配助听器。
Q
做手术的最佳时间是什么时候？
A
重度、极重度听力损失儿童，需要尽早进行人工电子耳蜗植入手术，最佳年龄应为12个月至5岁，在聋儿5岁前进行植入是最佳时间，因为孩子听力发育最活跃是在12个月到5岁左右，这时候是接受语言发育最高峰，过了这个阶段接受语言的能力就明显下降了，但国外有报道特殊情况下最早可至4个月进行人工电子耳蜗植入手术。外耳道闭锁及中耳发育障碍致传导性听力下降或混合性听力下降的儿童在学龄前、6周岁以后完成外耳道成形、中耳听力重建手术，或者进行骨锚式助听器植入手术、振动声桥手术。
Q
为什么要进行新生儿听力筛查？
A
婴幼儿期特别是3周岁以前是学习语言的关键时期即言语发育期，在此期间，耳聋即使是轻度听力损失，也能够导致小儿语言障碍，甚至智力发育迟缓，造成其心理和行为交往的缺陷。对听力损害的婴幼儿，在出生6个月内进行干预，可以达到较为理想的治疗效果。 所以越早发现小儿有无听力损伤并给予相应的早期治疗，可以最大程度地降低听力损伤所导致的言语障碍等不良后果，从而改变聋儿的一生。
Q
进行新生儿听力筛查的原因是什么？
A
对听力损害的婴幼儿，在出生6个月内进行干预，可以达到较为理想的治疗效果。因为婴幼儿期特别是3周岁以前是学习语言的关键时期即言语发育期，在此期间，耳聋即使是轻度听力损失，也能够导致小儿语言障碍，甚至智力发育迟缓，造成其心理和行为交往的缺陷。所以越早发现小儿有无听力损伤并给予相应的早期治疗，可以最大程度地降低听力损伤所导致的言语障碍等不良后果，从而改变聋儿的一生。
Q
佩戴助听器的最佳时间是什么时候？
A
凡是耳聋病情比较稳定，且经治疗无效，平均听力损失在30分贝以上的听力障碍者均应及时验配助听器。尤其是弱听儿童应尽早验配，助听器验配最早可始于出生后3个月，根据我在临床上的经验，有听力损失且听力稳定的婴幼儿最迟不应大于9月龄，否则将影响弱听婴幼儿对声音的分辨和日后言语的学习。
Q
什么时候佩戴助听器最佳？
A
弱听儿童或者耳聋病情比较稳定，且经治疗无效，平均听力损失在30分贝以上的听力障碍者均应及时验配助听器。助听器验配最早可始于出生后3个月，根据我在临床上的经验，有听力损失且听力稳定的婴幼儿最迟不应大于9月龄，否则将影响弱听婴幼儿对声音的分辨和日后言语的学习。
Q
左心室有强回声
