怎样促进儿童身高发育？
在线时间：8月14日 15:00—17:00
主题： 儿童的发育问题总是父母们最关注的问题，身高也总是他们交流中最常提到的问题之一。那么怎样做可以让孩子长高？孩子不长个子又是什么原因引起的？本期活动我们邀请了中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科的孟哲医师来解惑。
- 孟哲主治医师
- 中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
专家已解答
Q
哪些疾病会造成儿童身高发育不良？
A
常见的疾病性矮小有：营养不良性矮小、生长激素缺乏症、晚发性甲状腺功能低下、先天性卵巢发育不全等。
这一类矮小的共同特点是：儿童身高增长缓慢，在幼儿园时就会比同班的小朋友矮半个头（5-10厘米），到中小学可能会同龄同学矮半个头到一个头（10-20厘米），但智利和学习成绩正常。
这类疾病导致的发育迟缓主要的原因各有不同，尤以生长激素缺乏症所致矮小更明显，在门诊较常见，它是由于下丘脑或垂体分泌生长激素分泌不足所致。
Q
性早熟是否会影响儿童身高发育？
A
性早熟是会影响儿童的身高发育，青春期由于激素水平的变化，儿童身高发育将进入第二个高峰期。整个青春期，女孩子平均每年长8厘米，男孩子为9到10厘米，一般这个过程持续两年左右。国外的女孩子青春期能长25厘米，男孩在青春期能长28厘米，在国内青春期长高大概是21到28厘米。那这个阶段有一点要注意的是，青春期后身高增长相对是恒定的。因此早发现很重要。全国统计女孩来初潮是12岁6个月左右，如果过早的出现，虽然在短时间内身高发育会增快，但最终由于骨骺闭合也较早而导致矮小，这个是要注意的。
Q
小孩吃什么可以促进儿童身高发育？
A
想要身高发育良好，就要促进孩子养成良好的饮食习惯，特别是补充优质蛋白，即动物蛋白、牛奶或蛋等，容易吸收。我们一般主张儿童期能保证每天摄入250-500mL奶是最好的。鸡蛋要一到两个，肉和鱼每天要有2-3两左右会比较好。另外其他的碳水化合物、谷类、水果、蔬菜也要足够，营养均衡是最重要的，不能偏食，且因人而异。当营养不良时家长要知道怎么正规地补充，必要时查清原因，是消化不良还是微量元素缺乏等等，根据情况相应补充。
Q
疾病导致的儿童身高发育不良有共同特征吗？
A
疾病导致的儿童身高发育不良主要共同特征是身高增长缓慢，在幼儿园时就会比同班的小朋友矮半个头（5-10厘米），到中小学可能会同龄同学矮半个头到一个头（10-20厘米），但智利和学习成绩正常。
Q
如何判断儿童是否身高发育矮小？
A
简单的方法就是在同龄、同性别、同种族的百名孩子中身高排倒数第三名之内的就可能是矮小，可以通过观察孩子在学校做操的排位进行初步判断。
另外是根据生长速度来判断，如3岁之前每年身高增长少于7厘米/年，3岁到12岁左右，每年少于5厘米/年，青春期身高增长小于6厘米/年就有可能是矮小症。青春期女孩子多数是大于10岁开始，男孩大于12岁开始，现在时间相对会提早一些，如果女孩8岁之前、男孩9岁之前就开始发育就属于早熟的了，正常增长速度大约是8到10厘米/年。
Q
造成儿童身高发育不良的疾病有哪些？
A
造成儿童身高发育不良的疾病有营养不良性矮小、生长激素缺乏症、晚发性甲状腺功能低下、先天性卵巢发育不全等。这类疾病导致的发育迟缓主要的原因各有不同，尤以生长激素缺乏症所致矮小更明显，在门诊较常见，它是由于下丘脑或垂体分泌生长激素分泌不足所致。
Q
一般，根据儿童身高的生长速度可以判断孩子是不是有矮小症吗？
A
根据生长速度来判断，如3岁之前每年身高增长少于7厘米/年，3岁到12岁左右，每年少于5厘米/年，青春期身高增长小于6厘米/年就有可能是矮小症。青春期女孩子多数是大于10岁开始，男孩大于12岁开始，现在时间相对会提早一些，如果女孩8岁之前、男孩9岁之前就开始发育就属于早熟的了，正常增长速度大约是8到10厘米/年。
Q
生长激素可以用在哪些疾病的治疗上？
A
生长激素可以用在11种疾病的治疗上，生长激素缺乏是其中之一，此外还有存在不能追赶的矮小、腺体卵巢发育不良等，最后还有一些特发性矮小是可以用的，生长激素的的适应症比较广，但是要严格判定究竟是属于哪一种矮小，另外对于家族性矮小和遗传性矮小也是可以治疗的。
Q
儿童身高的生长速度可以判断孩子是不是有矮小症吗？
A
儿童身高的生长速度可以判断孩子是不是有矮小症，如3岁之前每年身高增长少于7厘米/年，3岁到12岁左右，每年少于5厘米/年，青春期身高增长小于6厘米/年就有可能是矮小症。青春期女孩子多数是大于10岁开始，男孩大于12岁开始，现在时间相对会提早一些，如果女孩8岁之前、男孩9岁之前就开始发育就属于早熟的了，正常增长速度大约是8到10厘米/年。
Q
青春期的孩子比较容易长高吗？能长高多少呢？
A
整个青春期，女孩子平均每年长8厘米，男孩子为9到10厘米，一般这个过程持续两年左右。国外的女孩子青春期能长25厘米，男孩在青春期能长28厘米，在国内青春期长高大概是21到28厘米。那这个阶段有一点要注意的是，青春期后身高增长相对是恒定的。因此早发现很重要。全国统计女孩来初潮是12岁6个月左右，如果过早的出现，虽然在短时间内身高发育会增快，但最终由于骨骺闭合也较早而导致矮小，这个是要注意的。