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检查诊断

  一、遗传检查

  1、对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

  2、系谱分析:通过家系调查,分析遗传性疾病对未来妊娠的影响。

  3、核型分析:同时检测夫妇双方外周血淋巴细胞染色体,观察有否数目和结构畸变及畸变的类型,推测其复发概率。

  4、分子遗传学诊断:目前部分基因遗传病可通过分子遗传学检查做出诊断。

  二、内分泌诊断

  1、基础体温测定(BBT)

  2、子宫内膜活检

  3、激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

  4、血清泌乳素(PRL)测定

  三、免疫学检查

  1、首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。

  2、抗精子抗体的测定

  3、抗磷脂抗体(APA)测定

  4、自然杀伤细胞活性测定

  5、母体抗父系淋巴细胞毒抗体测定

  6、血型及抭血型抗体测定

  四、内生殖器畸形的检查

  1、子宫输卵管造影(HSG)

  2、超声检查

  3、磁共振成像

  4、腹腔镜和宫腔镜

  5、宫颈扩张器检查

  五、病原体感染的检查尿、宫颈黏液培养了解有无微生物感染。

  病原体感染也是引起反复流产的原因,应行宫颈分泌物支原体、衣原体、β-溶血性链球菌等培养。一般情况下,TORCH检测(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒免疫检测法)及其他病原微生物抗体测定意义不大,除非病史提示有慢性感染者。流产后妊娠物应进行病理检查。