血型检查化验单怎么看?准妈妈们想要看懂血型化验单,首先要了解抗体与抗原的关系,同时要了解Rh血型不合以及ABO血型不合的原因。
1、血型检测化验单怎么看
血型检测化验单上会出现孕妇及其配偶的血型,如,孕妇血型为O型,丈夫血型为A型,化验单上显示IgG抗A效价是1:4,大于1:64的参考值,也就是说ABO溶血检查结果正常,不会发生溶血现象;分母如果大于64,则表示有溶血的可能。如报告单上显示,Rh(D)+也就是说你的血型中含有Rh因子为阳性,绝大部分人的都是这样的数据;如果显示为RH(D)-,那么就有可能发生Rh溶血病,需做密切的观察和检查。
2、抗体与抗原
抗原是指病原体等异物侵入人体之后,引起人体产生抗体的物质(即病原体等异物)。
抗体指的是病原体侵入人体之后,刺激了淋巴细胞,淋巴细胞产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质,是一种可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中,也分布于组织液及外分泌液中。
3、Rh血型不合
首先要知道Rh阴性血型在不同人群和种族中存在差异,在我国汉族中仅为0.34%,少数民族中则在5%以上。Rh血型共有六种抗原,即C和c,D和d,E和e,D抗原是最早发现的,所以临床上凡是D抗原阳性者称为Rh阳性,无D抗原者称为Rh阴性。Rh血型的抗原中以D抗原的抗原性最强,而Rh血型抗原的抗原性决定了溶血的严重程度。
Rh-血型的准妈妈,第一胎所怀有的胎儿为Rh+血型,那么胎儿则含有D抗原,准妈妈体内无D抗原,因而准妈妈体内对抗D抗原的抗体还不够多,因此在第一胎时发生溶血病的可能性比较小。而在第二胎时,准妈妈因为在第一胎分娩时接触到了胎儿的D抗原,所以体内也产生了更多的D抗体,如果在第二胎所怀胎儿为Rh+血型的话,那么D抗体会增加,会与胎儿体内的抗原发生反应,抗体会透过胎盘把第二个婴儿的血液溶解,这样就会导致第二胎发生溶血病。
由于机体初次被抗原致敏的的时间较长,而且自然界中极少存在Rh抗原,因此Rh血型不合溶血病很少在第一胎产生。但也有少数情况会导致Rh溶血发生在第一胎,主要是由于以下原因所引起。
(1)孕妇在妊娠前曾输注Rh血型不合的血液或血制品。
(2)当孕妇在胎儿期,接触过Rh血型不合之母亲的血液,在胎儿或新生儿时期就已经致敏。
4、ABO血型不合
ABO血型不合而导致的溶血是我国新生儿溶血病的主要原因,占96%左右,而母体为O型者占ABO溶血症的95%以上,但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。一般来说,只要胎儿存在母体没有的抗原,那么就有发生溶血症的可能。如果O型血准妈妈在孕前没接触过ABO血型抗原的话,那么体内既无抗A也无抗B,所怀第一胎不会发生ABO溶血。
大多数O型血孕妇在妊娠前就有机会接触ABO血型抗原,如肠道寄生菌中有血型抗原;又或者是某些疫苗中含有ABO血型抗原,如伤寒疫苗、破伤风疫苗或白喉疫苗等;自然界中的植物或动物中含有ABO血型抗原。这样体内的抗A/抗B抗体会增加,遇到胎儿的抗A/抗B时会发生反应,从而导致溶血。
虽然第一胎就可能出现ABO血型不合,导致溶血,但是症状一般比较轻。主要有以下两点原因:
(1)IgG抗A或抗B抗体通过胎盘进入胎儿体内后,经过中和、细胞吸附后,部分抗体已经被处理失效;
(2)胎儿红细胞A或B抗原的结合位点较少(仅为成人的1/4),抗原性较弱,反应能力差。
如果,母亲为O型Rh-,婴儿有A或B抗原,而母亲没有的话,则会加大发生新生婴儿溶血症的几率。