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脚癣

脚癣,又名香港脚,是一种传染性脚部皮肤病,很痒,甚至裂开化脓转为疼痛、糜烂,此病较顽固,病程较长。

脚癣的原因

它是由致病性皮肤真菌引起的足部皮肤病。有传染性,常为单侧发生,时间长了,也可双脚患病。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足癣的发病率也相当高。

为什么足癣会有这么高的发病率呢?这要从足癣的成因谈起。

人的足底和趾间没有皮脂腺,从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,生理防御机能较差,而这些部位的皮肤汗腺却很丰富,出汗比较多,加之空气流通性差、局部潮湿温暖,有利于丝状真菌的生长。此外,足底部位皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质,有利于真菌的生长。脚掌多汗是足癣的主要诱发因素。妇女在妊娠期间,由于内分泌的变化,引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降,易患足癣。肥胖者因趾间潮湿,汗液浸渍易患足癣。足部皮肤受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也是诱发足癣的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱,皮肤含糖量增加导致抵抗力下降,也易患足癣。滥用抗生素,长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性。 足癣的发病还与生活习惯有关。不良卫生习惯常使足癣发病率增高。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况,为真菌提供了良好的孳生场所。有些人还喜欢用手抠摸脚趾,以至损伤了足部皮肤,使足癣蔓延。家庭中有人患足癣,如不给予适当的治疗,又去密切接触别人,会造成接触传染。足癣患者使用过的物品,常不消毒,健康人使用后也易感染。

脚癣的治疗

手癣和脚癣怎么治疗?手足癣很容易会发生在比较炎热的季节,并且很容易会引发传染,当出现了轻微手足癣的患者,一定要多洗手,不要随便用手去碰足癣部位,避免感染手癣。对于那些水泡型或水疱型的癣疾,在夏季是很常见的,这主要是手足癣属于真菌性感染,真菌在酷热的情况,易滋生,对此,要注意日常生活中的护理。尽量避免直接接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等,也不要直接用手剥芒果、切土豆,因这些行为容易刺激手部皮肤。

对于脚癣患者要保持脚部的清洁干燥,汗脚更要注意护理治疗。做到勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。养成良好的卫生习惯,自己的鞋袜和毛巾、浴巾这些东西都不要和其他人共用,而且平时要保持自己手脚的清洁,及时更换鞋袜。这样可以避免脚汗的过多产生,让脚得到更好的呼吸。不要用患有脚气人的洗脚盆以及擦脚毛巾,也不要将自己的借给他人,以免被传染。用药要根据病变的具体情况。破烂出水时应该到医院,由医生按照具体情况进行适当的治疗。

脚癣的症状

脚癣俗名香港脚”,又叫脚气,是由真菌引起的常见皮肤病。脚癣是一种接触传染病,常因共用面盆、脚盆、脚巾、手巾、拖鞋及澡盆而迅速传播。症状为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至脚底及脚首边缘,剧痒,必须抓破为止。故常伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮湿温暖的环境,夏季天热多汗,穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转,表现为皮肤开裂。

本病多发于中、青年人,儿童少见,男性一般多于女性。由于病原菌的不同,患者的卫生状况和体质的差异,其临床表现也各异。常见有以下四种类型:

1、汗疱型 初发为多数散在厚型小水疱,破裂后形成环状鳞屑,亦可形成多环状鳞屑,可逐渐扩延成片,皮肤逐渐增厚,自觉瘙痒。

2、趾间型 好发于第3、4或4、5趾间,表现为少量鳞屑,自觉奇痒。病人常不自觉的搔抓,有时鳞屑不显著,仅感瘙痒,称为无症状型,但常为带菌者。因搔抓易引起继发细菌感染,局部形成糜烂,湿润有渗液。

3、鳞屑角化型 表现为足跖、足跟及足侧缘有局限性不整形嗜红色鳞屑性斑片,表面角化明显,粗糙干燥,境界清晰或不清晰。冬季症状较重,易致皲裂。夏季常可出现少数丘疹或小疱。病程慢性,时久皮肤可增厚,趾甲易被累,此型多由红色毛癣菌引起,病情顽固,难以治愈。

4、湿润糜烂型 此型多继发于趾间型或汗疱型,多由过度搔抓,常继发细菌感染,局部炎性明显,浸渍糜烂,有明显渗出,自觉痒痛,夏季多见。

根据临床表现并结合实验室查菌检查,足癣的诊断并不难。

脚癣吃什么好

患有脚癣的患者应多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B,多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。 清淡饮食,忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒,多休息,勿疲累,适度的运动。

应该注意以下方面:

1、应摄取大量的生鲜蔬果、鱼及鸡肉(不含皮)。

2、多吃含有维生素A食物。富含维生素A的食品主要有动物的肝脏、鱼类、海产品、奶油和鸡蛋等动物性食品。此外咸带鱼、鲫鱼、白鲢、鳝鱼、鱿鱼、蛤蜊、奶油、人奶、牛奶等也含有140~846国际单位的维生素A(每100克)。

3、多吃含维生素E的蔬菜和水果,如芹菜,西红柿等。

4、勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。

5、避免可乐饮料、谷类、加工食品、糖等食物。

6、忌食油炸、油腻食物。

在此特提供蒜香土豆片的做法:

准备材料:土豆1个、番茄1个、大蒜4瓣、香菜少许、盐1/2茶匙3克。准备1:把土豆去皮,切成薄片放入清水中浸泡。 步骤2:番茄洗净后去蒂,切成块。大蒜去皮,切成片备用。香菜洗净后,切成1厘米长的段。 步骤3:锅中倒入油大火加热,待油4成热时放入一半的大蒜片。 步骤4:煸炒出香味后,放入土豆片翻炒,一直炒到土豆片变成透明色。 步骤5:放入番茄块,炒到番茄变软出汤后,放入盐翻炒均匀。 步骤6:关火后放入香菜段,和另一半的大蒜片翻炒几下出锅即可。

脚癣的检查

脚癣的检查项目主要有:

1、细菌学检验:细菌学检验是对血液或者组织中的细菌进行针对性的检查。如:痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、血液及骨髓标本的细菌学检验、尿液标本的细菌学检验等检查。

2、实验室查菌检查:刮取皮损鳞屑进行真菌直接镜检,可见菌丝或关节孢子即可确诊。真菌培养可确定致病菌种。3、辅助检验:刮取鳞屑挑取疱液加10%koH镜检可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。

脚癣的预防

临床上常分为5种类型。可根据不同类型的皮肤损害正确选用癣药水、癣药膏局部用药。如果久治不愈或严重者,可适当选用口服抗真菌药物,继发细菌感染者可局部或全身使用抗生素治疗。注意局部卫生,袜宜常用肥皂水洗,晒;不宜穿着胶鞋或塑料底鞋,靴;勿用公用拖鞋或脚布,治疗手足多汗和汗疱;鞋宜常晒或以棉球浸甲醛(福尔马林)置鞋内密封24~48h,有灭真菌效果,经继发细菌感染者除局部治疗后,可酌用抗菌剂。

主要要注意以下几点,就能有效地预防脚癣。

1、养成良好的卫生习惯,保持脚部清洁干燥,勤洗鞋袜。

2、脚汗多的人,要积极治疗多汗症。尽可能地不穿尼龙或纯毛袜,保持鞋内干燥。更不能穿透气性不好的鞋,如塑料鞋、橡胶鞋。

3、不用宾馆、旅店等公共场所提供的公共拖鞋、浴巾、脚盆,尽可能地使用 一次性拖鞋、毛巾等卫生洁具。

4、有条件的家庭,应尽可能地提倡卫生洁具分开,一人一具,单独使用。

5、尽量减少与酸性、碱性物质的接触,避免因酸性或碱性物质对脚部皮肤的刺激。

6、已患各种真菌类疾病的患者,特别是脚癣患者,应及时治疗已患的疾病,避免进一步传染。

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