二胎唐筛检查

二胎需要做唐氏筛查吗？答案是肯定的。唐氏综合征发生率与母亲怀孕年龄有相关，孕妇年龄愈大，风险率愈高。而二胎妈妈一般年纪偏大，所以建议高龄孕妇及时做二胎唐筛检查，通过产前筛查和诊断尽可能地及早发现，减少唐氏儿出生。

唐氏儿的筛查，目前简称为“唐氏筛查”，即在孕早期（10-13周）进行母亲外周血的检测和超声测量胎儿颈后透明层的厚度，评估唐氏综合征的风险。若是高风险再进一步做侵入性的检查，通过绒毛穿刺取样、羊膜腔穿刺羊水检测或脐静脉穿刺取胎儿血样进行确诊。孕早期+孕中期筛查，胎儿唐氏综合征检出率可以达到95%。

唐筛结果怎么看？孕早期的唐筛检查需要抽取血液化验，化验项目主要有甲型胎儿蛋白（AFP）和人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）的浓度。甲型胎儿蛋白（AFP）一般范围为0.7-2.5mom。而绒毛膜促性腺激素（β-hCG）越高，胎儿患唐氏症的机会越高。

另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，不同医院使用的标准不一样，如果化验结果标明的几率（如1/100）大于正常参考值几率（如1/275），则结果为阳性，表示胎儿患病的几率较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

二胎产前检查能及时发现疾病和预防并发症、对出生缺陷进行及时干预，保证孕妇健康和胎儿正常发育。孕妇必须在规定的时间内在完成必要的产检次数，如唐氏筛查应在孕13周左右就做，否则到了第21周就查不出来了。

二胎产前检查时间表：

停经-孕7周：尿妊娠试验、妇科检查、白带常规、梅毒及艾滋病检查、TORCH（弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒）

孕7-12周：建卡、血常规、尿常规、心电图、肝肾功能、地中海贫血检查、G6PD筛查、HCV（丙肝）乙肝两对半、B超。

孕14-8周：ABO溶血检查、唐氏筛查。

孕15-20周：尿常规。

孕21-24周：尿常规、B超。

孕23-24周：四维彩超筛查。

孕24-28周：尿常规、血常规、糖尿病筛查。

孕28-31周：尿常规、督促孕妇自我监护、胎动计数。

孕32-33周：尿常规、血常规、B超、胎心监护。

孕34-35周：尿常规、胎心监护。

孕36-41周：尿常规、血常规、肝肾功能、B超(生物物理评分)、心电图、胎心监护、必要时血E3、HPL（了解胎盘功能）。