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百科 > 化脓性扁桃体炎

化脓性扁桃体炎的检查

急性化脓性扁桃体炎主要为细菌感染所致,常见致病菌为乙型溶血性链球菌。病变较重,范围可波及扁桃体隐窝、扁桃体实质,严重者可穿过扁桃体被膜进入扁桃体周隙。属化脓性病变。

急性化脓性扁桃体炎临床上极为常见,症状及体征均比较典型,一般易于诊断。但确定病原菌则不易,须做细菌培养并结合血清学检查来判断。

1、起病急骤,常伴寒颤、高热等全身不适症状,婴幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡。

2、咽痛剧烈,吞咽困难,疼痛常放射至耳部。

3、扁桃体充血肿大,隐窝口有黄白色脓点。脓性分泌物多直接融合成假膜,但不超出扁桃体范围,易于拭去,不留出血刨面。

4、隐窝口之间的粘膜下可见黄白色斑点,为扁桃体内淋巴滤泡化脓的持征。

5、下顿角淋巴结肿大,有压痛。

6、白细胞总数增多,中性粒细胞中度增多。

7、本病须与咽白喉、奋森咽峡炎、猩红热性咽峡炎、单核细胞增多症性咽峡炎、粒细胞缺乏症性咽峡炎、白血病性咽峡炎等咽部的溃疡膜性病变相鉴别。

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