室间隔缺损情况有很多,那么室间隔缺损分型及病理过程有哪些呢?
室间隔缺损分型有肌性室间隔缺损:缺损的边缘均为心肌,其特点是多发,且室间隔的流人道部、肌小梁部和流出道部均可累及。肌小梁部的多发缺损呈蜂窝状,可涉及室间隔的各部分,是室间隔在胚胎发育时未紧缩所致,又称Swiss cheese缺损。
室间隔缺损分型还有膜性室间隔缺损:根据累及的范围可分为膜部流人道、膜周部小梁和膜周流出道缺损。完全性房室通道的室间隔缺损属于膜性流人道缺损,法洛四联症的室间隔缺损属于膜性流出道缺损。该类型缺损紧邻房室柬及左、右束支起始部。
以及双动脉瓣下室间隔缺损:缺损大小自直径为12mm至整个漏斗部室间隔缺损,少数缺损可自肺动脉瓣稍下方扩展至三尖瓣隔侧尖下方,构成千下膜性缺损。由于双动脉瓣下缺损的存在,主动脉瓣的右窦失去组织支撑,加之长期血流冲击,患者较易合并主动脉瓣脱垂,甚至关闭不全。