先天性心脏病没有遗传性

  “这种误解很普遍,许多家长不明白,先天性心脏病其实不是遗传性疾病,而是准妈妈们在怀孕的时候,出现一些问题。”浙大医学院附属儿童医院心胸外科主任张泽伟教授,在作客本报第67期名医大讲堂时,澄清了这个误解。

  怀孕8至12周要当心

  “现在先天性心脏病发病率越来越高了,已经达到了千分之六,虽然原因还不明确,但是和准妈妈在怀孕期间的一些不当的生活习惯方式有一定关系。”张教授说。

  怀孕第8周到第12周,是胎儿心脏发育的关键期,但是因为一些人怀孕的迹象并不明显,无意中服用了一些对胎儿不利的药物,埋下了隐患。

  除了药物,宫内病毒感染,接触了不利的工作或生活环境,也会给胎儿的心脏发育造成伤害。比如一些女性的理发师,这个时候,就不应当给顾客染发,因为染发剂中有一些对胎儿心脏有害的成分。同样,如果准备当妈妈,最好也不要去染发。

  和染发剂相比,准妈妈们接触比较多的是电脑辐射。许多准妈妈们常常为不能避免电脑的辐射烦恼不已。

  “电脑的辐射没有大家想象的那么可怕,平时工作中接触一下是没有关系的,不过要避免在辐射量比较大的机房内长时间待着。”张泽伟说。

  容易出汗的宝宝要留心

  如果做了各种防范措施,宝宝还是不幸患上了先天性心脏病,家长也不用太紧张,因为日益发展的医疗技术已可诊治绝大多数的先天性心脏病畸形,况且有些单纯的心内缺损还有自愈的可能性。

  张泽伟提醒家长要注意一些细微的异常状况,房缺的宝宝大都是在学龄前体检的时候被发现,其实在婴儿期的时候,就出现了一些症状,只是家长没有意识到。心脏有问题的孩子比较容易感冒,心脏的杂音常常被感冒时粗重的呼吸声所掩盖。

  如果你发现宝宝的内衣经常湿漉漉的,吃奶又特别吃力,那么就要留个心了。张泽伟建议家长可以做个心脏B超,就能准确查明原因。

  而室间隔缺损(以下简称室缺)的宝宝就比较容易发现了,大多在婴儿期的时候,胸前就可听到响亮的心脏杂音,大室缺伴有肺动脉高压的孩子还会表现出呼吸急促、吃奶吸停等现象,严重的宝宝哭吵后会出现面色绛紫的情况。

  注意随访把握最佳手术时机

  如果发现了宝宝的异常,并且确诊宝宝是先天性心脏病,家长也不用着急,因为到底是否要手术,还是要依据病情,由医生来决定的。家长要做的是坚持带宝宝去医院随访。

  “首先要知道缺损的部位,有的部位是可以自愈的,有的部位是无法自愈的,这些情况都可以请教专业的医生。”张泽伟说,当确定了缺损的部位后,就要关注缺损的大小。

  如果确定手术了,宝宝的家长也不要太担心,因为现在医学技术飞速发展,已经能够通过微创的手术,将对宝宝的伤害降低到最小。

  “现在有一种办法,直接在影像设备的指导下,在孩子胸口正中或者侧面切一个小切口,直接把封堵器放入缺损的部位,把伤害降到最小。”张泽伟说。

  读者陈女士:我的儿子十年前请张主任做过一个修补手术,现在身体还不错,但是我一直不敢让孩子去做运动,男孩子都是比较好动的,做过心脏手术的孩子还能运动吗?

  张泽伟:要看孩子的身体状况,如果恢复得不错,可以参加正常的体育活动。

  网友浮云:宝宝房缺,现在已经六个月大了,刚好是长身体的时候,社区医生建议我们可以补钙了,但是我听说,心脏有问题的孩子,补钙只会增加心肺负担,我们到底能不能补钙呢?

  张泽伟:通常钙剂的适当补充有助于增强心肌收缩功能,而且补钙还有助生长发育。因此不用太过担心。

  网友三朵:宝宝室缺,什么时候能动手术?一定要开胸做吗?我担心对宝宝身体有伤害。

  张泽伟:动手术的时机要看缺损的大小,我建议你保持随访,专科医生会帮你判断的。至于手术的办法,除了常规开胸还有小切口,而且现在还有微创介入手术,不需要太担心。而且,只要手术做得漂亮,对孩子以后的生活不会有太大影响。

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