分娩分为三个阶段。
第一阶段,就是第一产程。
子宫颈开始扩张至子宫颈口完全扩张开,初产妇一般需要12~16个小时。开始时子宫收缩时间持续20~30秒,间隔10至15分钟。以后宫缩时间逐渐加长,间隔时间缩短,
宫口逐渐开大。在这一产程中,孕妇应照常吃些高热量的液体或半流质食物。
在我国有一良好的传统习惯,这就是产妇在临产前要吃一些红糖水加鸡蛋、鸡枣汤、桂园汤等营养丰富,热量高的食物,这是一种很好的营养与热量的补充方法,因为产妇分娩顺利与否,除了胎儿大小,胎位如何,骨盆大小及形态的因素以外,还有一个很重要并起决走性的因素,这就是产力。所谓产力即指子宫肌肉和腹肌的收缩力而言,子宫收缩需要一定的能量。据实验表明,每一次子宫收缩所需要的能量相当正常人上一层楼梯。而一个初产妇平均产程需要8~16小时,按临产后正常的子宫收缩为3~5分钟一次计算,一个初产妇在整个产程宫缩约200次左右,也就是说相当正常人走200多层楼梯,可见其消耗能量之大。因此,增加一定量的热能以补充体力消耗是很有必要的。
对不能进食者,应给予10%的葡萄糖液500~1000毫升静脉滴注,内加维生素c500毫克。另外产妇经过一段时间熟睡,改善全身状态后,也能使体力恢复,子宫收缩力转强。如若做不到产妇临产后和产程中及时补充营养和热量,势必影响产力的正常发挥,使产妇过于疲劳,导致产程延长,给产妇和未出世的孩子带来不利。巧克力是由奶油或牛奶、白糖、可可粉等精制而成的营养丰富、热量较高的食品。因此,产妇在临产后和产程中吃些巧克力,无疑是一种简便、易行、增强产力的方法。
如果胎膜未破,孕妇不要总躺在床上,可在室内走动。若胎膜已破,宫缩加强,则应卧床休息。用温肥皂水灌肠及排空膀肤,可清除粪便,排出积气,促进肠蠕动,刺激子宫收缩。胀满的膀胱能影响子宫收缩,排空膀胱(小便)能增宽产道,促进子宫收缩。自然排尿困难者,应予以诱导法排尿,无效者应予导尿。这有利于胎儿的头部下降和避免分娩时粪便的污染。