最近常常看到后台有妈妈询问,所以今天便来讲讲这个让婴幼儿受罪、让妈妈们担忧的高发口腔疾病——鹅口疮。
鹅口疮好发于宝宝口腔黏膜,本病是白色念珠菌感染所引起,属霉菌感染。
其症状为颊黏膜、舌、软腭、齿龈、口唇等处,可见乳白色且微微高起的斑片物。开始时为点状和小片状,可逐渐融合成大片,不易擦拭,强力擦拭后可露出不出血的红色创面,有时有白的像雪片。
小宝宝很容易长鹅口疮,2岁以内的婴幼儿最多见,尤以新生儿、早产儿、营养不良儿最易中招。
轻者不痛,或仅有口腔不适感,一般不影响吃奶或进食,只有靠父母仔细检查方能发现;
较明显者可有疼痛、烦躁、睡眠不安,吃奶时出现痛苦表情或哭闹、拒食;
严重者可伴有轻度发热。
假膜一旦侵犯到气管、肠道、喉、肺等部位,可出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等症状。
前面我们也说了,婴幼儿是很容易中招鹅口疮的,所以家长看到宝宝口腔有异常别慌了神,其实鹅口疮不是大毛病,只要及时发现,及时治疗,悉心护理,宝宝很快就会好的。
对“轻度”鹅口疮:
先用消毒棉签蘸5%小苏打轻擦鹅口疮部位,再换消毒棉签蘸生理盐水,将小苏打溶液拭去;也可先用2%-3%小苏打清洗口腔,在涂抹少量冰硼散或硼砂甘油,每天3-4次,持续一周左右即可解决。
小tips:鹅口疮容易反复发作,用药不可见好就收,病灶消失后应继续用药几天,以求彻底,避免反复;
对“顽固性”鹅口疮:
崔玉涛:1、“杀”霉菌药物:制霉菌素涂口腔黏膜外,可考虑口服氟康唑(大扶康)。注意:必须得到医生处方。2、活性益生菌服用,每次剂量要足,应达至少15亿活菌/次。3、去除家庭环境任何消毒剂和含消毒剂的用品。4、尽可能不用/少用抗生素。5、必要时进行免疫功能检测。
就医指征:
● 宝宝不愿意进食。有轻度发热,烦躁不安,应去医院;
● 若发现口腔粘膜上的乳凝块样物向咽部以下蔓延,应送医院治疗,以防止发生呼吸困难等严重并发症;
● 治疗5~7天后仍未改善,或鹅口疮情况越来越严重。
妈妈的原因
1、孕前阴道存有念珠菌,未经治疗而怀孕,分娩时胎儿经产道遭受感染,约99%的新生儿鹅口疮出于此。
重视孕前检查。一旦发现自己患有白色念珠菌阴道炎,及时治疗,待痊愈后再怀孕,切断传染途径;
2、乳头不洁、手指触摸宝宝口腔、宝宝玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴等用品卫生不达标,均会将霉菌带入宝宝口中引发鹅口疮。
注意自身卫生,特别是当妈的人。衣服要勤换洗,母乳妈妈要重视乳房清洁,每次喂奶前都要清洗双手和乳头,但是不要用消毒巾!
宝宝的原因
1、抵抗力还不够强大,口腔黏膜很娇嫩,稍有擦损或不洁,即可引发感染。
所以,要做好宝宝口腔卫生。喂食后再喂些温开水,奶具、水杯、餐具等用完要及时清洗;不要用不洁的东西擦洗宝宝口腔,更不可用嘴给宝宝喂水和食物。
2、营养不良,慢性腹泻病或长时间盲目使用广谱抗生素、激素类药物等都难辞其咎,容易让鹅口疮有机可乘。
所以,宝宝体弱或患有消化不良、慢性腹泻等疾病,应及时进行正规治疗。
不要滥用抗生素和激素类药物,否则所有细菌又给杀死了,岂不是越帮越忙?造成体内菌群失调,反倒让真菌趁虚而入。
环境的原因
所以,日常生活中千万不要“处女座”上身,宝宝所有用品,包括奶瓶等只需清洗后,热水烫或蒸气消毒即可,千万不要用化学消毒剂,过于干净未必是好事。