做过一次剖腹产,再生一胎要剖还是顺?有人会觉得,既然顺产有危险,那再做一次剖宫产不就行了。反正之前也开过,肚皮上已经有道疤了……事情真的会如此简单吗?

  我们就来看看,再次剖宫产有哪些细节问题。

  做过一次剖宫产手术后,子宫上会留有一条疤,医学上称为疤痕子宫。对于疤痕子宫的孕妇,大多数情况下孕期和其他孕妇差别不大,最后的分娩期,才是真正的考验。如果疤痕子宫再次怀孕,顺产的话有子宫破裂的风险。

消除担忧 再次剖腹产必知细节

图片来源:视觉中国

  再次剖宫产的时机

  生育过一胎的妈妈们,对“孕周”“足月”“早产”这样的概念,应该都很了解了。在医学上,只要怀孕超过37周就已经“足月”了。所以,在临床上经常会遇到疤痕子宫的孕妇,因为担心,甚至在孕36周的时候就惦记着要做剖宫产,孕周刚到37周,就迫不及待地赶紧把宝宝剖出来。可这不是多么明智的选择。

  这时宝宝虽然已经足月,但是37周和40周还是有点差异的:37周出生的宝宝,发生新生儿呼吸窘迫问题的风险更大一些。而且一般情况下,如果没有发生宫缩,疤痕子宫自己破裂的情况很少见。根据统计,即使是第一次做剖宫产,生出的孩子也比顺产的孩子发生肺部未完全发育成熟,也就是湿肺的风险要高,而且孩子对精细动作的掌握可能也要更慢一些。

  再次剖宫产的新生儿,发生呼吸问题的也更多一些,这可能和再次剖宫产的时机有关。如果只是因为担心,就提前做了剖宫产,让宝宝因此承担不必要的风险,那就太不划算了。

  所以,如果没有什么特殊原因,再次剖宫产的时间,最好选择在39周后进行。

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