3岁以内的小儿,由于正常的排尿反射尚未建立,排尿不能自控。小儿3岁以后,如果夜间仍不能控制排尿,就属于异常现象了。这种现象在医学上称为遗尿症。

怎样纠正小儿夜间尿床的习惯

　　目前,3岁以上小儿夜间不能控制排尿者占相当比例,应该引起我们大家的注意。导致小儿夜间遗尿的原因是多方面的。小儿精神受刺激或精神过分紧张,如害怕、惊吓、疲劳会使大脑控制力减弱而产生遗尿;有些家长没有培养孩子按时排尿的习惯,所以正常的排尿反射难以建立;男孩的包皮过长,女孩子外生殖器周围发炎以及蛲虫骚扰阴道口等,都可因增强局部刺激而引起遗尿。少数孩子患有大脑或脊髓的器质性疾病,从而丧失神经控制能力,这种孩子白天、夜间都不能控制排尿。

　　发现孩子夜间遗尿,家长不要对孩子进行打骂、恐吓,也不要歧视和讽刺,因为这样不利于遗尿的纠正。大部分小儿遗尿是可以纠正的。要分析导致遗尿的原因,针对不同的原因纠正遗尿。如果是因为男孩的包皮过长或女孩外生殖器周围炎症刺激,要行包皮环切术及治疗外生殖器炎症;若是由于蛲虫的骚扰所致,要用驱虫药驱除蛲虫。

　　如果去除了这些病因,又排除大脑或脊髓的器质性疾病,遗尿再不能纠正,就属于精神因素和生活习惯问题。对孩子要耐心教育,消除精神上的负担,调整生活规律。白天不要让孩子太兴奋或太疲劳,户外活动要节制,每天坚持午睡1-2小时,使夜间易于叫醒;晚饭吃干食,少喝些汤水,少吃咸的,晚饭后尽量不饮水;夜间在孩子经常尿床的时间叫醒后排尿。

　　注意夜间一定要叫醒孩子后再让其排尿,有些孩子的家长怕叫醒后影响睡眠或冬天着凉,常常让孩子在朦胧中平卧排尿,而不将小儿叫醒。为种方法是错误的,这样起不到帮助孩子建立正常排尿反射的目的。久而久之,小儿在睡眠中,如外生殖器受到触动或作梦都可以引起排尿。更有些孩子的家长,将男孩的外生殖器套上尿壶,女孩子铺上防温褥垫而放任自流,这样做都会加重遗尿。

　　有些孩子习惯于仰卧或趴着睡觉,常在梦中遗尿。要设法让孩子侧卧睡觉,减少对膀胱的压迫,增强排尿的控制力。使小儿侧卧睡觉的办法,可以用两条毛巾扎在小儿的腰部,毛巾的两头连结在一起,使结头在背、腹各有一个。这样孩子平睡或趴睡都会感到不适,自然采取侧卧睡式。一般来说,去除了引起遗尿的病因,培养按时排尿习惯1-2个月,遗尿均可纠正。

　　在采取上述措施的同时,可以配合中医针灸治疗,但对于患有先天性大脑或脊髓疾病的小儿,遗尿是难以纠正的。有部分儿童由于控制排尿的神经发育迟缓,短期内难以纠正遗尿现象,但18岁以后会自然纠正。

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