最近许多孕妇找我时都抱怨在公立医院做围产保健时排很长时间队,但医生无暇顾及她们的问题,“仰卧起坐”的就把她们都打发了。生儿育女关乎一家人的幸福,关乎两条生命,因此我把我平时工作中积攒的一些常见的问题作一回答,希望准备做妈妈爸爸和妻子已经怀孕的朋友能够有更多地了解。
支招孕晚期常见问题!
1、何时为孕晚期
我们人为的将整个孕期分为三个阶段,开始怀孕到12周末,为早孕时期;13周至27周末为中孕时期;到28周至分娩为孕晚期。孕晚期又将时间分为28周到36周末,这是分娩出的胎儿生活能力极低,称为有生机儿。从37周开始分娩的婴儿都叫足月儿,都可以生存。我们所定的预产期是根据胎儿在宫腔生活的天数顶的,每个孕妇不一定都在预产期那天分娩,因此以胎儿的生存能力划定37周到42周分娩出的婴儿都叫足月儿。
2、晚期孕妇子宫发生的变化
妊娠期,母体在胎盘分泌的激素影响下,全身发生了许多变化,以适应胎儿及哺乳的需要。孕晚期时由于胎儿逐渐增大,胎盘增大,宫腔压力增加,子宫腔为适应胎儿也逐渐增大。足月时子宫腔的容积是没有怀孕时的1000倍,宫腔的容积为5000ml左右,宫底的高度可达到剑突下。医生一般用皮尺测量宫底的高度是来预测胎儿的体重,推算孕周等。宫壁肌肉在孕晚期随着子宫容量的增加而变薄,足月时才0.5-1cm厚。孕晚期时胎盘逐渐增大成熟,以供给胎儿更多的营养和氧气,因此为适应胎儿生长,适应胎盘血流量增加的需要,足月时子宫的血流量为500-700ml/分钟,其中绝大部分流向胎盘,约400-500ml/分钟。当孕晚期时子宫对催产素的敏感性增强,宫腔压力增加,使子宫经常发生不规律收缩,无痛,这种收缩可促进子宫下段的延伸,为分娩做好准备。
3、28周时胎儿生长情况
为了加强管理,世界上将胎儿人为地分为围产期前、围产期、围产期后,我国根据我国的经济情况,采取以28周到产后7天为围产期的观念。这是根据胎儿生后的情况决定的一种人为分法,28周后胎儿眼睑已张开,头发、橇毛发育良好,手臂与腿变园,睾丸开始下降,面似老人状,有头发及指甲生长,出生后会啼哭。出生后基本可以存活,称有生机儿。
4、什么是妊高征
妊娠高血压综合症是妊娠期特发的一种以水肿、尿中有蛋白、血压增高的一组症状。是妊娠期一种严重的并发症,如不及时控制,可以发生抽搐、昏迷,也叫子痫,而危及生命。这种并发症可以发生在产前、产时、产后,是一种严重的妊娠并发症。一般在妊娠20周后,发现脚踝肿、手肿,或水肿并不重,但体重增加较快,应当注意休息;如发生头痛、眼花、头晕时应及时到医院检查,测量血压,并检查小便,如血压过高,并且尿中有蛋白,应住院治疗。我们如果定期产前检查,有经验的医生会及时发现孕妇在妊娠期的一些异常现象,进行及时处理,往往发生意外的都是没有遵照医嘱按时产前检查的。妊娠高血压综合症发生后还会有许多并发症,由于血管痉挛,可发生胎盘早剥、胎死宫内、颅内出血、胎儿宫内发育迟缓,产后还会留有慢性高血压或肾脏损害。