妊娠时,胎盘绒毛上的滋养细胞不正常的分裂和增殖,使胎盘绒毛形成大小不等的水泡,小的仅可看见,大的似手指头,水泡之间还有细蒂相连成串,形似葡萄,这就是葡萄胎,也称水泡状胎。由于细胞变性为水泡样,所以影响了胎盘的正常构造,更难以把营养供给胎儿。因此孕妇子宫内仅有部分胎盘或完全没有胎盘,有的完全见不到胎儿。阴道断续出现流血,其中查见水泡,是葡萄胎的证据。
得了葡萄胎怎么办?
葡萄胎属于肿瘤性疾病,即滋养细胞肿瘤。为何会发生肿瘤?原因比较复杂,医学界还在探索中,目前尚难有明确的答复。 葡萄胎的发病原因还不清楚,可能与营养不良,病毒感染,细胞遗传异常等有关。
所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2年内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
复查时除询问月经是否正常外,还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道、外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。
妊娠试验在随诊中非常重要。葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。
妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变。如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变。