妊娠对甲亢有哪些影响

    甲亢即甲状腺机能亢进,是最常见的甲状腺疾病之一,可发生在人一生的各个时期,育龄期是妇女患甲亢的高发期。医学资料表明,甲亢妇女妊娠的情况并不少见,近年有逐步增加趋势,已由20世纪90年代初期的0.21%上升到了21世纪初的0.62%左右。因此,妇女应对妊娠合并甲亢这一疾病有所了解。

  如果在妊娠前曾经罹患甲亢并且已缓解,那么,妊娠后对甲亢的影响,可能会有三种情况:一是并无明显影响,整个孕期中没有复发和加重的的症状,二是妊娠后再度出现病情复发和加重的现象;三是在妊娠初期病情稳定或进一步好转,但在妊娠后期则病情加重或再现。这三种情况相比较,以第二种较为常见,第一种情况少见,第三种情况则很少见。这是因为妊娠前母甲状腺易出现血清甲状腺素增高现象,由此使得原有甲亢症状容易复发与加重。所以,妊娠前曾经患有甲亢的患者,即便病情已经缓解,仍不可掉以轻心,通过定期测定血清总甲状腺素水平来观察有无复发及加重症状,以便做到早发现、早治疗,尽量减轻甲亢对胎儿的不利影响。

  针对上述情况的处理原则是:妊娠后病情稳定,无复发者,无需治疗;病情复发或加重者,可选择抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑,直至妊娠结束,但要注意每个月复查一次甲状腺功能和血象,以保证用药安全。

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