生孩子,越自然越好

十月怀胎,一朝分娩。

  生孩子原本是件十分自然的事,不过,如今越来越多的产妇却更愿意选择不自然的方式生产——剖腹产。近日,北京妇产医院、北京积水潭医院今年“五一”期间,各大医院产房爆满,提出想要剖腹产的女性数量又有所增加。

分娩

生孩子,越自然越好

  不久前,中国优生科学协会曾向媒体披露了一组调查数字。数字显示,20多年来,北京市剖腹产比率从1980年至1984年的19.5%,逐年增长至2004年的47.92%。在有些地区,这一比例甚至高达70%。而根据WHO(世界卫生组织)的规定,一个国家孕妇的剖腹产率应控制在15%以下;在美国等西方国家,至今剖腹产率仍控制在15%—24%之间。

  是什么让剖腹产率在我国居高不下?生孩子要回归自然为什么那么难?是产妇的个人原因,还是有一定的社会原因?就此记者采访了有关专家,她们是北京妇产医院妇幼保健院护理部副主任姜梅、北京积水潭医院妇产科主任李少芬、北京美中宜和妇儿医院院长高峰(原北京妇产医院儿科主任)、北京美中宜和妇儿医院妇产科医疗总监徐蕴华(原北京协和医院产科主任)。

  医疗干预过多成风气

  问:这么多年来,剖腹产率居高不下是什么原因?

  徐蕴华:剖腹产的人之所以那么多,在孕妇方面主要有4点原因:1.害怕受罪,无法忍受妊娠之疼;2.出于挑选良辰吉时的美好愿望,或者其他原因,想要自主安排婴儿出生时间;3.缺乏生产知识,从网络上,或者亲戚朋友的口口相传中,接受了过多的负面信息,对生孩子十分恐惧,一到医院就主动提出剖腹产,认为更安全,也不会影响产后性生活质量;4.如今产妇年龄越来越大,有些医院现在35岁以上的高龄产妇占总人数的10%,她们阴道组织弹性差,产程会比较长,再加上胎儿较大的情况很常见,医生有时会建议她们实施剖腹产。

  李少芬:除了孕妇自身的原因之外,医院政策、医生态度或偏好也扮演了重要的角色。

  国外有个有趣的统计,剖腹产大多发生在医生快要下班的时候。因为剖腹产可以让医生较方便地掌控生产时间、状况,让他们不用加班。这也说明是医生促成了一些医疗干预。

 问:什么是过度医疗干预?什么是适度干预?

  高峰:根据临床医学的需要,在分娩过程中适当做医疗干预是必要的,但是过多的干预对母婴健康有害。在分娩中医疗干预有很多种方式,剖腹产是大家最熟悉的,另外还有提前破水、强迫体位、灌洗肠(用来刺激宫缩)、打催产素等。

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