小儿痒,多因脾虚血热
近日,南岸区一位姓肖的女士说,她的儿子四岁了,自去年秋天开始,皮肤一直发痒,用手抓挠后,出现红斑,此起彼伏,一直没有清爽过。也请不少医生看过,内服外用了不少药物,均告无效。她想请教,儿子这种情况,可能是什么病?
记者请教了武警重庆市总队医院门诊部田维君副主任医师。田医生说,引起皮肤瘙痒的原因很多,老年人和儿童是不一样的。老年人多因年岁大,皮肤进行性退化导致瘙痒,而儿童脏腑娇嫩,多由脾胃虚弱,吸收不好,气虚血热所致。
田医生说,儿童皮肤娇嫩,尤其是小婴儿皮肤角质层较薄,皮脂腺发育不完全,皮肤血管系统发达,所以小儿皮肤易受损伤、易出血,头皮、面部易长脂溢性皮炎,受冷后皮肤易硬化。鉴于以上特点,应根据年龄、不同性质的皮肤、不同季节采取不同的保护措施。
首先是经常保持皮肤的清洁,洗涤、沐浴一般以温水为宜,可适当应用一些儿童浴液及香皂,以除去皮肤上的皮脂、尘埃和污垢。干燥性皮肤最好不用香皂,以免皮肤更干燥,应用以中性及多脂儿童香皂为宜。
洗澡时尤其注意耳后、外耳道、颈部、腋下、腹部等处的清洁,内衣、被褥不宜用碱性大的肥皂及洗衣粉洗涤,洗后皮肤用毛巾擦拭干净,内衣漂洗多遍,以免刺激皮肤。新生儿出生后3-5天开始用温水洗澡,以后渐用香皂及浴液,需以清水冲净,洗后用干净、柔软的毛巾吸干,不可摩擦,洗后不必搽任何油脂,因过多的油脂会堵塞皮脂腺毛孔和汗孔,不利排泄,可在皮肤皱褶区扑粉。
小儿内衣、被单、尿布,以柔软的纯棉质为好,羊毛内衣、丝绸、尼龙、化纤等易过敏,引起瘙痒,甚至皮炎。头皮、眉部的黄色脂痂可让其自行脱落,较厚的脂痂可用些消毒的植物油软化后,再用干净的棉球擦去。儿童剪发尽可能用自己家的剪刀工具,以免传染头癣、脓疱疮等病。头发出汗后马上洗发、吹干,因为潮湿环境下易生头虱。小儿腋窝、腹股沟、颈部等皱褶部位皮肤易相互接触、摩擦,易积垢及糜烂,汗液不易散发,容易生痱子及感染,因此皮肤尤其是皱褶部位要清洁,保持干燥,衣服不宜过紧。
至于小儿手足是皮肤病的多发部位,过多地接触沙土、肥皂、水及橡皮泥、粉尘、浆糊等,刺激皮肤易引起沙土皮炎及接触性皮炎,手部潮湿时,又易患汗疱疹。
儿童大多喜欢穿橡胶底运动鞋、旅游鞋,再加上汗脚易患湿疹、足癣等皮肤病,当然奇痒难耐。小儿皮肤若是瘙痒,不要用力抓、热敷及洗热水澡,否则会适得其反。皮肤易过敏的小儿要少接触花粉、动物、皮毛、新家具的油漆、地毯及长毛动物玩具等,少食或不食鱼、虾、牛、羊肉及奶、蛋等易致敏的食物,只有这样,才能减少或避免儿童皮肤受到侵害。
如果在生活中按照以上要点去做,相信定会减少皮肤瘙痒的情况。此外,田医生还给肖女士的儿子开了一个方剂,建议以防风4克、丹皮2克、生地4克、山药4克、地肤子3克、虫蜕1克、川芎1克、当归5克、制甘草2克煎水服,一日三次,健脾养胃,进行内部调理。