分娩:从开始到结束
分娩开始的标志
有规律的子宫收缩是分娩开始的标志,当每隔10分钟就出现一次有规律的宫缩时,意味着分娩即将开始,长达十个月的孕期生活即将宣告结束。
宫缩开始时的疼痛有些象平时痛经,有人会感到腹泻加重时的疼,一些孕妇也可能会感到腰背酸痛加剧等,总之,每个人的情况都稍有区别。
会感到每次宫缩由弱变强,维持一定时间之后,又逐渐减弱以至消失。以后,两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短,宫缩持续时间逐渐延长。这就是分娩前的子宫收缩,也称分娩阵痛。
子宫收缩最初是每隔20-30分钟出现一次,逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至每隔5分钟就出现一次,宫缩持续时间由最初持续20秒增加到40秒甚至1分钟。
产妇宫缩间歇的时间、持续的时间及宫缩强度等情况是有规律的,随着宫缩间歇时间的缩短、宫缩持续时间的延长,宫缩的强度会不断地增加,产妇的分娩时间就要临近。在子宫肌收缩的作用下胎膜发生破裂,受到压迫的胎儿无法继续呆在宫腔里,只好慢慢地向子宫颈口移动,宫颈口就开始扩张,将胎儿向外排出。因此子宫收缩标志着分娩的开始。
正常分娩的过程
正常的阴道分娩为三个阶段,也就是通常所说的三个产程。
第一产程
第一产程,又称宫颈扩张期,指从间歇5-6分钟的规律宫开始到子宫颈口开全。初产妇的子宫颈较紧,扩张较慢,约需11-12小时;经产妇的子宫颈较松,扩张较快,约需4-6小时。
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