乳头错觉产生后的母乳喂养

　　摘　要　对91例新生儿发生乳头错觉的原因进行了综合分析，提出了纠正措施与指导技巧。及时发现尽早纠正，高年资责任护士重点指导；注意在婴儿不甚饥饿时或未哭闹前指导母乳喂养；对扁平内陷乳头做好乳房护理使乳头凸出便于含接；对张嘴待乳汁流入者采取诱发吞咽反射使吸吮成功；对撮口吸吮者轻弹足底促其开口含接。得出了乳头错觉虽然易产生，但能够完全纠正的结论。

　　自1996年1～11月，出生婴儿3009人，由于各种原因新生儿产生乳头错觉91例，表现为觅食反射强烈，但触及母亲乳头即哭闹拒食，有的烦躁不安，或触及乳头即撮口吸吮致含接困难，或嘴张大但不含接待乳汁流入。若不及时纠正，常导致母乳喂养失败。我们通过对其原因进行综合调查分析，进行了针对性指导，确保了母乳喂养的成功，现将护理工作介绍如下。

1　产生乳头错觉的原因(表1)

表1　91例乳头错觉产生原因

原因 例数 百分比(%)
人工喂养 43 47.25
母婴分离 29 31.87
不恰当的喂哺 19 20.88

1.1　人工喂养

　　产妇及家属对母乳喂养知识掌握甚少，认为最初几天无奶，爱子心切，不听从医护人员指导，在初次喂养成功后，怕婴儿吸吮空乳房吃不饱，瞒着医护人员行人工喂养。其原因是产前未按时作系统的孕期检查，或接受孕期检查时，由于基层保健诊所工作欠缺，未进行母乳喂养知识培训，因不了解母乳喂养的好处，母乳喂养信心不足而行人工喂养，造成婴儿产生乳头错觉。

1.2　母婴分离

　　母亲患妊娠合并症，如重度妊高征、先兆子痫、子痫、产后大流血、妊娠合并心脏病等救治时暂未行母乳喂养，乳头扁平内陷，母乳喂养难度大。婴儿方面阿氏评分<7分、早产、窒息儿入新生儿科监护期间禁食或鼻饲，恢复母乳喂养时产生乳头错觉。

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