容易缺乏的营养素

　　一、叶酸

　　我国每年出生10万神经管畸形婴儿，原因就是叶酸缺乏。在北方尤其是在山区冬季只有贮存的土豆和大白菜，少有绿色蔬菜。而且习惯的烹调是熬和煮，或剁碎挤水做馅，使大白菜仅存的叶酸损失达50％一90％。在交通不便地区也少有水果或能生吃的富含叶酸的食物供应。所以最方便的办法就是用增补剂补充。用增补剂可以减少70％以上的神经管畸形儿出生，现在已大力推广使用，如“孕妇维他”和斯利安片等。

　　二、铁

　　我国少女贫血发生率为11％，孕妇贫血发生率为27％，新生儿贫血发生率为33％，6个月到2岁以内人工喂养婴幼儿贫血发生率为76％。小细胞缺铁性贫血是由于膳食中缺铁。从吃入的食物计算含铁并不低，但是我国膳食以植物为主，蔬菜中的铁常与草酸结合不易吸收，谷物的植酸也常与铁结合，使铁的吸收率只达3％。容易吸收的是血红素铁，动物的血和脏腑类都丰富，但许多人不习惯或不喜欢吃这些有腥味的部位。如果用牛肉供应铁，每百克只含铁o．9毫克，要达到每天供应28毫克的标准量，相当于每天要吃3．1公斤牛肉，量太多难以吃得下。如果吃猪肝每100克含25毫克，112克就够了。但每100克猪肝含维生素A8700单位，在妊娠早期超过7000单位就有可能发生维生素A中毒而使胎儿畸形。所以孕妇补铁是较困难的，如果直接服用硫酸低铁和富马酸铁有时会诱发胃肠症状如腹痛、腹泻或影响食欲，所以要选择更加合适的增补剂才行。

　　三、钙和维生素D

　　我国一般人的膳食每天大概只摄入300毫克钙左右，距离需要量差700毫克。如果每天喝牛奶l袋，每日可增加80毫克。钙和维生素D不足会使婴儿在第1年内患佝偻病。但是在妊娠头3个月不宜大量服用维生素D，否则也有畸形的可能。钙和维生素D要在妊娠647个月之后，胎儿骨骆钙化时才增加较为合适。

　　四、锌

　　也是较易缺乏的微量元素，素食者更易缺乏，因为锌常在瘦肉、肝、牡蛎等水产品中。锌与铜互相对抗，如果锌量大就会抑制铜的吸收。缺锌使胎儿脑发育迟，缺铜又会导致贫血和胎盘早剥。只有在精确计算互不干扰的增补剂中才能使二者平衡。

　　五、镁

　　能缓解妊娠高血压，常在妊娠中后期需用。但镁又与钙对抗在添加时要考虑两者的平衡。

　　六、地方性缺乏

　　如内陆地区缺乏碘，现用碘盐补充，基本上能消灭地方性甲状腺肿和婴幼儿克汀病，不宜盲目大量地添加碘剂以防止过量。南方吃米的省分粗粮较少，米太精细容易得维生素B1缺乏引起的脚气冲心的急症，可以适当供给少量维生素B：以作预防。以玉米为主食的地区如新疆及内蒙等容易缺乏烟酸，会出现癞皮病。供给烟酸，或用小苏打蒸玉米面可以释放烟酸，减少癞皮病的发生。

　　七、慢性病患者

　　如孕妇有胃肠炎，或服用抗菌素和磺胺类使肠道菌群减少，会缺乏维生素K。新生儿缺乏维生素K会自然出血称为新生儿黑便症，所以新生儿出生后常需注射维生素K。孕妇在妊娠期经常少量摄入维生素K可减少分娩时出血。

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