产后排尿新妈妈恐惧症

    产后新妈妈经常因为膀胱有尿不能自行排出而痛苦，那么，排尿困难究竟是怎么回事，该怎么办才好呢?

    排尿虽然平常，但对于新妈妈来说，由于剖宫产后对尿管存在依赖性，阴道分娩后惧怕会阴部伤口疼痛而不愿或不敢排尿，加上产后腹壁的松弛，膀胱张力暂时性消失，对尿液的充盈度不敏感，这些问题都容易引发产后排尿困难，这样不但不轻松，还会影响身体健康。

　　护理对策

　　产后6～8小时膀胱有尿而不能自行排出，称为产后尿潴留。产后尿潴留常影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，给新妈妈带来很多痛苦，而且新妈妈产后身体抵抗力差，如不及时进行护理，细菌容易乘虚而入，发生尿路感染。所以，必须为此做出相应的对策：

　　心理护理

　　诱导：很多新妈妈因为担心排尿会增力口伤口疼痛继而产生畏惧心理，从而不自觉地抑制尿意，因此可以利用条件反射缓和排尿抑制，使新妈妈产生尿意，促使排尿。特别是产后第一次小便，应给予足够的重视。

　　安抚： 对新妈妈做好心理护理，提供一个隐蔽的环境，尽可能协助新妈妈采取坐式，或去厕所，选择舒适的体位，给予充足的时间，不要催促，避免有人在旁使其紧张，让其自我放松，过分地紧张或担忧更有碍排尿。

　　生理护理

　　针灸：中医穴位疗法具有疗效显著、无副作用的特点，受到很多患有产后患尿潴留的新妈妈欢迎。可使用针灸针刺关元、足三里、中极、阴陵泉等穴位。注意让新妈妈仰卧在床上，膝关节下方放一枕垫，腿呈半屈膝状，使腹部放松，以减轻对会阴伤口牵拉所引起的疼痛。

　　身体护理

　　热敷：将热毛巾或热水袋置于新妈妈下腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而促进排尿。

　　熏蒸：新妈妈做蹲位或坐位姿势，然后将盛有开水的水盆或便盆内放些热水置于新妈妈臀部下，利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。

　　按摩：用左手侧面压在宫底部，五指并拢放在腹部，用掌力向下腹壁方向按摩，揉时动作要轻，力度逐渐增加，以新妈妈能耐受为度，同时嘱咐新妈妈放松腹部，按摩10～15分钟目口可。或者坐在新妈妈的后右侧，并以自己的左肩及上臂为新妈妈的靠背，右手沿顺时针方向按摩新妈妈膀胱区3～5分钟，压力由轻到重，直至有尿液排出。

　　TIPS    如上述疗法均无效时，应在严密消毒情况下导尿，如果一次导尿超过800ml时，应将尿管持续开放，至少24小时后，再采取定期开放(隔4小时或已有尿意时)的方法，同时口服抗菌素和中药，预防感染、帮助膀胱功能的恢复，待l～2天后再拔除尿管。

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