O型血孕妈妈要重视血型检查

  在门诊检验科经常会看到孕妈妈们来抽血做检查,其中一项常备规的是查血型,对此很多孕妈妈们觉得没必要,然而这项检查是极其重要的,它可以避免因母婴血型不合而导致的胎儿或新生儿溶血。

  O型血妈妈要留心

  母婴血型不合最常见的是母亲的血型是O型,婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见,约占20%。

  此外,母婴血型不合还有RH型,当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时,母亲可因RH致敏产生抗体,此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。

  据了解,因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病,发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏,是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。

  血型不合可能会流产

  母亲和胎儿之间的血型不合,是引发孕妇习惯性流产的一个原因。如果孕妇没留意,即使胎儿保住,也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变,即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。

  有严重溶血症的新生儿,会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状,有的甚至会发生惊厥、抽搐,医学上称为核黄疸,严重者可于发病后3——5日内死亡。发生核黄疸时,经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。

  当然,最终发生新生儿溶血的也很少,仅占这类孕妇的1/150,而且症状大多数都很轻,以至于常常被家长忽视。其中只有约1/5的婴儿可能会发生黄疸,其症状也比Rh溶血病要轻得多。

  孕期就要“防患于未然”

  所以,如果妻子是O型血,而丈夫血型为A型、B型或AB型者,或者第一胎有过一死胎、死产、新生儿黄疸或原因不明性先天性脑损害者,都应该积极进行检查和预防。在妊娠16周去做血型抗体的检查,首先要做夫妻双方的血型鉴定,还要做ABO血型抗体及效价测定,测定孕妇血清中IgG(免疫球蛋白G)性质的抗体及抗A(B)IgG抗体的效价,可预测胎儿或新生儿ABO溶血病的发生几率。

  不过,年轻父母也不要太担心,并不是所有母婴血型不合的宝宝都会和母体发生冲突,有很多宝宝在出生后,体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,血液循环很快就会恢复正常。一般情况下,母婴ABO血型不合所发生的溶血症状很轻,孩子出生后大多不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子病情都可以缓解,即使是严重的核黄疸,如果能及时进行换血治疗,绝大多数宝宝也都能转危为安。

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