据白斑的形态、部位、范围及治疗反应,临床上将其分为四型:
①局限型白癜风,白斑单发或群集于某一部位
②散发型白癜风,白斑散发、大小不一,多对称性分布
③泛发型白癜风,常由上述二种类型型发展而来,病损面积大于体表的1/2
④节段型白癜风,白斑按神经节段或皮节分布。据病损处色素脱失情况又可将该病分为完全型与不完全型两种。前者对二羟苯丙氨酸(DOPA)反应阴性,黑素细胞消失,治疗反应差。后者对DOPA反应阳性,黑素细胞数目减少,治愈机率大。
皮损为大小不等的局限性脱失斑,如瓷白色,边界清楚,边缘色素较正常肤色较浓,新发皮损周围常有暂时性炎性晕轮。皮损数目可单发或多发,可相融成片。白斑大小不一,形态不规则,患处毛发可变白。一般无自觉症,全身各部位均可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及会阴、外生殖器周围。可对称分布,也可沿神经单侧分布,呈节段性或带状。