北京将根据京城人口分布,打造6大中医儿科诊疗中心,以缓解目前儿科医院的接诊压力。昨天,记者从北京市中医药管理局独家了解到,在现有三家中医儿科诊疗中心的基础上,本市将再新增三家中医儿科诊疗中心,以形成“东西南北中”的儿科诊疗体系。根据儿童用药特点,诊疗中心在重点推广针灸等6种非药物治疗方法的同时,也将提供西医治疗。

  为缓解儿童看病难问题,缓解儿科诊疗的供需矛盾,去年,本市两个“中医儿科诊疗中心”试点落户中国中医科学院西苑医院和北京中医药大学东方医院,同时,北京中医医院儿科封闭多年的儿科病房也重张“开业”。北京市中医药管理局有关负责人表示,按照《“北京中医儿科诊疗中心”建设标准(试行)》的要求,本市将继续打造中医儿科诊疗中心,今年新增的中医儿科诊疗中心包括:中国中医科学院广安门医院(南区)儿科、首都医科大学附属北京友谊医院儿科(中西医结合儿科诊疗中心)。

  每个中心将以发挥中医特色为导向,坚持中西医并重,充分发展中医儿科特色。

  市中医局相关负责人表示,按照本市计划,将在全市东、西、南、北、中各建一个中医儿科诊疗中心,方便居住在不同区域的患儿就医,目前,除北部儿科诊疗中心尚未确定外,其他基本已经成型。“一旦此体系打造完成后,家长们可带着孩子就近就医,不必再扎堆前往儿童医院或儿研所了”,儿科诊疗中心将可有效缓解分流两大专科医院的“压力”。

  市中医局要求,各建设单位应按照建设标准的要求,加强对儿科诊疗中心建设的指导和管理,从人员编制、床位设置、人才培养等多方面给予政策倾斜,保障儿科诊疗中心的建设。市中医局将对每个儿科诊疗中心给予30万元的经费支持。

  服务:周六日均有专家出诊

  北京市中医药管理局有关负责人表示,北京中医儿科诊疗中心将实行全年无假日门诊,且周六日均有专家出诊,年门诊量不低于10万,区域外患者比例不低于30%。中心应设儿科专家门诊、儿科普通门诊,并根据本院服务特色设立不少于5个儿科专病门诊。

  同时,提供急诊实行24小时服务、提供急诊救治服务,中心要适应儿科临床诊断和急救的需求,配备相应的儿科急救和诊断专用设备。同时,要能承担院内外的儿童会诊任务,并按照规定做好急危重症的转诊。

  支援:与区县中医院结对子

  市中医局要求,为带动和辐射区县中医儿科特色诊疗优势的发展,每个诊疗中心将至少和三个区县中医院建立对口支援关系,对区县中医院进行人员培训和技术指导,使每个区县级中医医院都能形成两三个儿科专病门诊,提高基层中医医院儿科常见病的诊治能力。

  在儿科传染病防治中,诊疗中心将充分发挥中医药的特色,为全市儿科传染病的防治提供指导。如去年手足口病高发期,作为儿科诊疗中心的东方医院因诊疗经验丰富,且有防止院内感染及消毒、可住院治疗、中医药剂等优势,月接诊三四百人次,是平日的两倍。

  特色:须开展六种中医疗法

  鉴于儿童不爱服药的特点,儿科诊疗中心将重点开展6种以上的中医特色非药物疗法,包括拔罐、中药离子导入、针灸、贴敷、捏脊推拿按摩等。

  为推陈出新,市中医局要求,每个中心每年开展1-2项儿科基础和临床研究,研制疗效好、副作用小、使用方便的中医儿科制剂,为提升中医儿科诊疗平服务。

  同时,须积极开展名老中医学术经验传承,为名老中医配徒,培养中医儿科传承人才。此外,每个中心还将开展形式多样、内容丰富、适合儿童年龄特点的中医药健康宣教、咨询服务,完成区域内的儿童保健任务。

  探访:试点医院今年门诊量约增两成

  上周,时值秋冬换季时节,东方医院也迎来一年中的就诊高峰。该医院之前被定为儿科诊疗中心试点医院。10月28日上午10时许,儿科走廊内挤满了抱着宝宝的家长们。冯女士的3岁儿子咳个不停,她说,孩子这几天肉食吃得有点多,又赶上周末降温,内火外凉导致感冒,准备开几天药,不见效再来输液。

  “原来孩子一有病,就得去儿童医院儿研所,但现在不一样了,患上小病在东方医院看两三天也就好了。”冯女士说,自己家住在医院边上的方群园小区,走路不到10分钟就到医院了,而且这里的患儿少,避免了交叉感染,医疗技术也有保证,很放心。

  医院儿科主任吴力群表示,今年比去年门诊量增长了15%至20%,其中多为辖区内的居民,也有慕名前来的疑难杂症患儿。她说,小儿多动症、遗尿、哮喘等目前西医并没有特效药进行治疗,以多动症为例,西医用的多是治疗精神类疾病的药,不仅副作用强,且容易反复,但中医能在保证临床疗效与西医相同的情况下,无副作用。

  对话:儿科中心年审不合格将被摘牌

  针对儿科诊疗中心的定位、作用、有何监管机制等问题,昨天,记者采访了北京市中医药管理局相关负责人。

  问:中医儿科诊疗中心是只提供中医服务么?

  答:不是,只是以发挥中医诊疗的特色优势为主,在保障安全的前提下,也会对有需求的患儿进行西医治疗,并不排斥和回避西医,且每家中心须设有20张床位及开设急诊服务也说明这一点。

  问:那么,对儿科疾病来说,中医有何优势?诊疗中心的成立可以满足几成患儿的诊疗需求?

  答:其实,儿童因消化不良引起的疾病最为常见,如呼吸道系统疾病、内热引发的内感和高热等,而中医药在治疗脾胃病方面具有明显优势,可以对症下药,并发挥良好效果。同时,处于生长发育期的儿童,经常使用注射药剂的话可能会导致孩子的身体机能有所损害,而以温补为特色的中药则不存在这个副作用。

  问:我们注意到,友谊医院作为一家综合三甲医院,也被列入我们的儿科诊疗中心中,有何考虑?

  答:原本我们只计划设5个中医儿科诊疗中心,但友谊医院的儿科技术水平、群众基础都很好,接诊量在综合医院中算是数一数二的,同时还承担着医学院校中西医学系的教学任务,且周边居民较多,因此纳入到我们的体系中,也算是我们“东西南北中”计划的有力补充和支持。

  问:这是否意味着今后将发展更多的综合医院加入到儿科诊疗中心的体系中?

  答:综合医院和中医医院各有优势,我们当然想发展更多的综合医院“加盟”,但与中医医院的儿科医生须到儿童医院等专科医院接受专业培训不同,掌握了中西两种诊疗方法,综合医院的儿科医生大多并不掌握中医诊疗技能,因此综合医院发展中西医结合的儿科诊疗服务,还需要开展技术服务方面的培训。

  问:目前,北部儿科诊疗中心的试点有无计划?

  答:嗯,从各项指标及服务能力来说,计划设在中日友好医院,但目前

  仍在商谈考虑之中。

  问:今后,在儿科诊疗体系建设方面还有何计划?

  答:目前,主要以恢复二级以上中医医院能力建设、提高诊疗中心服务水平为主,此后,此体系也将适时“扩容”,6家非封顶状态。

  问:我们对各诊疗中心有何考核机制?

  答:此次已定的5个儿科诊疗中心及一个待定的诊疗中心非“终身制”,每年中医局将对其服务质量、服务能力、软件及硬件的达标程度进行“年审”,不合格者面临“摘牌”风险。

  观察:缓解儿童看病难须“两手抓”

  孩子生病,不少家长都会条件反射般抱起孩子直奔北京儿童医院。作为全国顶级的儿童专科医院,儿童医院的医生、技术、设备无疑是国内一流,但面对最高可突破1万人次的日门诊量,再强大的团队也有点吃不消。

  开设无假日门诊、寒暑假高峰时医务人员不得请假、开放更多诊室不看完不下班,这种措施使医生们忙得焦头烂额,患者们也不轻松,由于人多,要浪费90%的时间在排队上。

  尽管市卫生部门要求二级以上医院都设儿科,但因为儿科医生数量少、儿科用药少利润薄医院不重视、患者依赖权威专家等原因,二级医院的儿科至今没火起来,儿童医院和儿研所在逐年增长的门诊量面前,也陷入两难境地,比如在满足更多患者就诊需求的同时,如何让医生有喘息和充电的时间,等等。

  矛盾核心在于很多家长非专家不看。每个孩子都是家中的小公主、小王子,家长们宁可连夜排队,买黄牛的高价号也要让宝贝看上专家,哪怕是感冒、咳嗽、拉肚子,也要专家说“没事”后方放心。

  看来,改变就医习惯是缓解看病难的重要环节,此外,还要分配好医疗资源。上周,市卫生局表示,在友谊医院新建的顺义院区中,须有不少于200张的儿科床位,加之中医局打造6大中医儿科诊疗中心,可见卫生部门解决看病难“从娃娃抓起”的决心,儿科看病扎堆儿童医院的现状也或可改变。

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