过敏与腹泻

图片来源于太平洋亲子相册

  “哎,为什么我家宝宝又腹泻了?真是吃什么拉什么呢!”小编听到有的妈妈这样抱怨。在小儿腹泻高发的夏秋季节,5岁以下尤其是2-3岁的宝宝往往是主要的“受害者”。不过,我们有一个疑惑,宝宝拉肚子频繁一定就是单纯的腹泻么?一般来说,细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体感染以及喂养不当、饮食失调、气候变化引起的儿童腹泻比较多。然而,有时候排便多未必就是因为腹泻,而是因为宝宝食物过敏哦!为什么?就让专家来为大家解析吧!

  专家解析

  1、排便多未必是腹泻

  正常孩子大便一般每天一两次,呈黄色条状。但腹泻患儿会比正常情况排便增多,轻者4-6次,重者可达10次以上。而且大便呈现为稀水便、蛋花汤样便,有时是黏液便或脓血便。同时孩子还可能有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安、精神不佳、睡眠不安稳等表现。不过,宝宝排便次数多不一定就是真正意义的腹泻,为什么这么说?这可能是宝宝食物过敏啦!

  2、腹泻与过敏有关联

  绒毛是小肠的功能单位,可以使肠黏膜的消化与吸收面积大大增加。绒毛顶部为高分化的吸收细胞,低谷部位低分化的分泌细胞。消化酶和负责电解质跨膜转运的转运蛋白均位于绒毛细胞的刷状缘膜上。

  各种感染可以导致酶活性降低,主动转运受损,引起营养物质消化吸收不良。乳糖酶位于肠绒毛刷边缘,位置较浅,任何原因所致肠黏膜结构破坏,均可导致黏膜水解酶及载体蛋白质减少。所以乳糖弥漫性肠黏膜病变最敏感,极易引起乳糖吸收障碍,属于继发性乳糖不耐症,这也是婴儿慢性腹泻最常见的原因。

  乳糖在小肠内由乳糖酶将其水解为葡萄糖与半乳糖(单糖)后被吸收,如果缺乏乳糖酶,那么被分解的乳糖将滞留于肠腔内,由于其渗透作用导致水、Na及Ci向肠腔内转运,肠内液体增多促进肠蠕动引起水状腹泻。未被消化吸收的乳糖在回肠和结肠内被细菌分解,产生乳酸、乙酸及氢气,以上有机酸使迴肠内渗透压增高,加重腹泻。临床表现为腹泻、腹痛、腹鸣及腹胀,称之为乳糖不耐症。乳糖被肠内细菌发酵后产生酸,所以孩子的大便PH值检测小于5(正常为7~8),表示未吸收的乳酸被肠内细菌发酵后产生了酸。这是简便是间接诊断。

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