三至四成过敏性鼻炎将发展为哮喘,童年不干预,长大后患其他过敏性疾病风险高
最常见的过敏原是尘螨,预防:不要铺地毯,在卧室内尽量避免放置毛绒公仔等物品
近期广州热浪袭人,家家户户开空调,很多人因而出现流鼻涕、鼻塞、连续打喷嚏、鼻痒或咽喉发痒、刺激性干咳等症状,尤其是孩子,症状更明显。“是不是吹空调受风着了凉?”常有家长咨询医生。其实,作祟者很可能是伪装成感冒的过敏性鼻炎!
每年的7月8日是“世界过敏日”。广东省人民医院耳鼻喉科韩虹副主任医师提醒,目前全球每十个人中就有至少一人患有过敏性疾病,尤其是过敏性鼻炎,有30%~40%的患者将发展为哮喘,儿童过敏必须尽早规范治疗,否则孩子在成长过程中将可能因此患上其他严重过敏症。
患儿写照:天转凉流鼻涕 天转热打喷嚏
“医生,我儿子体质差,经常患重感冒。每当天气转凉,他的鼻子就会塞,呼吸很困难。白天还好,晚上就根本不能用鼻子来呼吸,只能张口呼吸。大量的鼻涕堵塞鼻子,还有鼻孔灼热的感觉,弄得他睡觉时要辗转很久才能睡着,晚上还经常醒来。这阵子天气热,他往往一边出汗,一边连续打十来个喷嚏,鼻子更是堵得慌。您说,这该怎么办啊?”
像这样的询问,韩虹在出诊中经常遇到。其实,这样的孩子属于过敏性鼻炎的典型症状,但家长往往首先将其当成伤风感冒治疗,吃了很多感冒药还不见好。记者从不少医院获悉,很多过敏性鼻炎患儿往往要经过最少两次天气寒热转换,因症状反复发作,才被送到专科处确诊。
韩虹指出,随着人们生活质量的提高,空气污染的加剧,过敏性疾病的发病率呈现逐年上升的趋势,目前全球患病率约10%~40%,过敏性疾病越来越成为一种极其常见的疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎及皮炎等。在我国,过敏性鼻炎与哮喘最为普遍。如果家长不能及时安排过敏性鼻炎患儿接受有效治疗,孩子在成长过程中将可能因此患上其他严重过敏症。
“感冒”症状超七天多为鼻敏感
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,会造成流鼻涕、鼻塞、连续打喷嚏、鼻痒或眼睛发痒、头痛与打鼾等症状。“过敏性鼻炎的初期症状与感冒的病症很相似。感冒症状通常不会超过7~10天,但过敏性鼻炎则会持续多天。”韩虹说,事实上,过敏性鼻炎若长期得不到治疗或单纯使用消炎药、抗过敏药物进行对症处理,最终很可能会发展为哮喘症状,罹患鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎的风险将大大增加。
防止过敏性鼻炎发展为哮喘,要坚持“四位一体”最佳过敏症治疗方案。一是要避免接触过敏原,二是做好患者的生活管理,三是药物治疗控制症状,四是进行标准化特异性免疫治疗,即从病根入手,进行“脱敏治疗”。这种疗法通过注射可能引发孩子过敏的过敏原疫苗,使患者逐渐“适应”外界的过敏原,减轻及停止过敏症状发生,使患者体内异常的免疫系统趋于正常。
八成患者是尘螨过敏
对于过敏患儿来说,避开过敏原,生活管理十分重要。在所有过敏原中,最难躲开的就是屋尘螨即尘螨。根据国际儿童哮喘及其他过敏性疾病对比研究 (ISAAC)显示,屋尘螨是中国儿童哮喘发作最重要的危险因素。韩虹说,全国呼吸过敏性疾病科研协作组四年前在我国多家过敏中心进行调查,发现最常见的过敏原就是尘螨,约占八成以上。
“根据过敏进程,过敏患者通常会先对食物过敏, 然后是室内过敏原,最后发展到室外过敏原。”韩虹说,尘螨被认为是触发其他新过敏症的过敏原之一, 也就是说,对尘螨过敏的患者很大机会在其后数年发展出新过敏症。如果等孩子对多种过敏原都敏感时,不仅避开过敏原更难,而且生活中更容易频频发病。