活性叶酸和普通叶酸的区别
2021年10月12日 15:05
近年来,不少人在体检报告单上看到这样的字眼——同型半胱氨酸(Hcy)。但大部分人对于Hcy都比较陌生,并不知道Hcy指标与孕妈们的妊娠结局息息相关。今天小编就给各位备孕和孕期的准妈妈妈来科普一下Hcy的小知识。

  一、“同型半胱氨酸(Hcy)”到底是什么?

  同型半胱氨酸(Hcy)是体内三种含硫氨基酸之一,是蛋氨酸循环和半胱氨酸代谢的重要中间产物。通俗来说,它是代谢产生的一种垃圾,在正常情况下,Hcy在血液中的浓度较低。但是,当身体代谢能力异常时,Hcy会在血液中不停积蓄,堵塞血管,从而引发疾病。

  血浆中Hcy的正常含量一般为5~15 μmol/L,高于此范围则被称为高同型半胱氨酸血症(HHcy)。通常情况下,健康女性的Hcy水平在妊娠早期开始下降,等到孕20~32周时,Hcy水平会降至孕前的50%~60%,此后保持稳定水平直至分娩结束。


  图片来源:@视觉中国

  二、Hcy指标升高,对孕妇和胎儿有什么危害?

  研究表明,怀孕期间Hcy指标升高会显著影响妊娠结局,易造成胎儿早产、流产、妊娠期高血压、糖尿病等疾病发生。

  ①胎儿早产、流产

  Hcy水平的升高会刺激自由基的释放,加速低密度脂蛋白氧化,损害血管内皮细胞,进而诱导释放多种凝血因子,损伤绒毛血管功能,诱发胎盘动静脉微血栓的形成、蜕膜血管坏死,造成胎盘的供氧及供血不足 [1]。简单而言,Hcy水平升高将对胚胎产生直接毒性作用,导致营养胎盘的供氧和供血不足,增加流产的风险。

  此外,Hcy水平升高还会破坏结缔组织的完整性,增加胎膜早破的风险,导致早产发生。


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  ②妊娠期高血压

  妊娠期妇女会对Hcy损伤敏感性增加,所以血清中Hcy水平轻度升高就可引发一系列的血管内皮细胞损伤,使内皮素I分泌增加,血管内皮衍生松弛因子及前列环素分泌减少,导致患者血管舒服、缩因子平衡紊乱,从而引发妊娠期高血压疾病。

  ③妊娠期糖尿病

  研究发现,Hcy水平可作为2-型糖尿病患者患大血管疾病的独立危险因素。此外,高同型半胱氨酸血症也能促进糖尿病微血管并发症的发生与发展。

  三、妊娠期女性该如何调理Hcy?

  Hcy水平升高会影响孕妇和胎儿的健康,所以妊娠期女性定期体检,监测Hcy至关重要。当孕妇体内Hcy高于8umol/L时,需要积极采取干预措施。

  研究发现,孕妇妊娠期及时补充叶酸、维生素B6、维生素B12可对 HCY 水平进行有效调控,从而减少 HCY 对血管的毒副反应,降低不良妊娠事件发生率 [2]。那么,孕期该如何补充维生素B6、维生素B12和叶酸呢?

  首先可以从日常的饮食入手。鱼类、肉类、糙米及坚果类等中富含维生素B6,在动物内脏、蛋、奶、大豆中等富含维生素B6,因此孕期女性需要通过合理饮食补充这两种营养元素。除此之外,虽然天然叶酸在新鲜绿叶蔬菜中含量丰富,但是在贮存、烹饪过程中,叶酸成分会大量流失,需要口服叶酸进行补充。


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  对于叶酸代谢障碍和Hcy水平较高的人,建议服用果蔬甲基叶酸代替普通合成叶酸。果蔬甲基叶酸与普通叶酸的区别在于果蔬甲基叶酸无需代谢,可以直接吸收利用,能够绕开叶酸代谢过程,快速降低Hcy水平。

  那么,果蔬甲基叶酸买哪个牌子好呢?小编给大家安利医维他果蔬甲基叶酸。医维他果蔬活性甲基叶酸富含5-甲基四氢叶酸,有助双通路快速代谢Hcy,维持Hcy指标正常。

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  参考文献:

  [1]张苑华,何淑贞 . HCY(同型半胱氨酸)与复发性流产的关系研究 [J]. 当代医学,2014,20(04):50-51

  [2]李志杰.孕妇血清同型半胱氨酸、叶酸、维生素 B12 水平的变化研究[J].智慧健康,2018,12-4(34):139-140

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