准妈谈“糖”色变?3大招应对妊娠糖尿病
2019年09月24日 11:15
  如今,“糖妈妈”的发生率可不低。据相关的数据显示,妊娠期糖尿病在我国发生率为1-5%,且近年来有明显增高趋势。准妈妈很可能要疑问了:到底什么是妊娠期糖尿病?怎样判断自己有没有妊娠期糖尿病?妊娠期糖尿病,该注意什么?


图片来源:@太平洋亲子网
  1、妊娠期糖尿病是怎么回事?
  妊娠期糖尿病(GDM)指的是怀孕前糖代谢正常,怀孕期间才出现的糖尿病,占“糖妈妈”人群的90%以上。

  准妈妈中招妊娠期糖尿病的主要原因在于:准妈妈对胰岛素的敏感性随孕周的增加而下降。在孕早、中期,由于胎宝宝从母体获得葡萄糖增加,以及雌、孕激素增加对葡萄糖的利用等,准妈妈的血糖水平下降,空腹血糖约降低10%;但是到了孕晚期,准妈妈对胰岛素的敏感性下降,如果此时胰岛素分泌量跟不上,很可能导致血糖升高。

  那么,妊娠期糖尿病有什么的症状呢?如果准妈妈出现多饮、多尿和多食三大症状,或者外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作,体重超过90 kg,检查出现羊水过多或胎儿过大等症状,那么就要警惕妊娠期糖尿病的发生。

  因为妊娠期糖尿病可能会导致胎宝宝发育异常、流产、早产、畸形、不可逆转的脑损伤等,因此,准妈妈要多加重视。

  2、妊娠期糖尿病可以通过OGTT筛查

  准妈妈通常到了怀孕24-28周时,都需要到医院做“糖耐”,也就是口服葡萄糖耐量实验,又称OGTT,是临床上筛查妊娠期糖尿病的主要方法。

  OGTT的检查步骤为:

  ①检测前,准妈妈应连续3天正常饮食,检测前至少要禁食8个小时(通常要在晚上22:00以后禁食),在空腹的状态下先抽取第一次静脉血检测;

  ②5分钟内喝完已经配好的葡萄糖水(75g葡萄糖粉溶于300ml水);

  ③从喝第一口糖水开始计时,在之后的第1个小时、第2个小时各抽血一次静脉血检测。

  通过OGTT试验,妊娠期糖尿病的诊断标准是:

  空腹血糖 5.1 mmol/L。

  餐后 1 小时 10.0 mmol/L。

  餐后 2 小时 8.5 mmol/L。

  以上任意一项达到或超过相应的标准,就可以诊断准妈妈患有妊娠期糖尿病。

  3、妊娠期糖尿病的3大招:管住嘴+迈开腿+监测

  管住嘴就是控制饮食。吃饭八分饱就可以了,少食多餐。糖妈妈要控制的主要是碳水化合物,比如点心、甜点、含糖饮料等。另外,水果也尽量挑含糖量少的吃哦,比如青苹果、橘子、草莓、橙子等。不过,准妈妈也要注意不要过分控制饮食,以免出现饥饿性酮症,进而影响胎宝宝生长发育。

  迈开腿就是坚持运动。准妈妈要保证每天有一定的运动量来保持血糖值的稳定。对于准妈妈来说,最安全、最简单的方式就是散步了。具体走多长时间、走多少步要依靠每个准妈妈的血糖值来判断。但为了避免运动过程中出现意外,准妈妈散步时应尽量有人陪,并随身携带一些能快速补充血糖的小零食。

  科学监测血糖。对于确诊为“糖妈妈”的准妈妈,要注意监测血糖,以确保自己和宝宝的健康。准妈妈可以使用血糖仪来检查手指末梢的血糖值。不同情况的糖妈妈,需要遵医嘱选择监测时间点。尽量控制餐前30分钟/空腹血糖 :3.3-5.3 mmol/L ,餐后 2 小时/夜间血糖:4.4-6.7 mmol/L 。

  如果准妈妈通过饮食+运动调整后,仍然不能使血糖达标,应遵医嘱使用药物控制血糖。

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