孕期有宫腔积液是怎么回事?PCbaby本期邀请广州军区广州总医院一五七分院妇产科主任郭会平为我们详细解答。

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　　应先排除先兆性流产

 

    如果发现有宫腔积液，首先要排除先兆性流产，需要考虑是否和孕卵着床的部位有关系。如果着床情况不好就是我们所说的先兆性流产。另外一种宫腔积液属于正常情况，在怀孕三个月内，由于结合膜结合不好，就会出现周期性出血，但是量少。所以在诊断时要考虑这些情况。

 



　　宫腔积液分生理性和病理性

 

    在孕期有宫腔积液的原因分为生理性和病理性。孕期生理性宫腔积液是指周期性出血。孕期病理性宫腔积液包括先兆性流产（即孕卵着床不好）、子宫发育不良（例如是子宫畸形、子宫内膜发育不良等）、激素水平不足（即卵巢功能不好）、感染因素（例如盆腔炎、阴道炎等）以及免疫排斥（包括自身免疫和同种免疫）。

 



　　免疫因素也是诱因之一

 

    免疫因素导致的宫腔积液，包括同种免疫和自身免疫。同种免疫是自身对胚胎没有抗体，故抗体呈阴性，怀孕前应做免疫诊疗，直到呈阳性。若是自身免疫，怀孕后就要加强治疗。不管哪种免疫导致，血流阻断、血流减少都容易导致胎停育，如果因着床部位形成不好影响胎儿发育，还需检测血凝情况。

 


　　专家点评

 

    孕期出现宫腔积液，是由先兆性流产、感染、子宫发育不良等原因所致。如果发现有宫腔积液，首先要排除先兆性流产，孕早期周期性少量出血属于正常情况。