小儿肺炎要如何防治和护理?本期我们邀请了广州市妇女儿童医疗中心内科佘文医生来为我们答疑。

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　　降温、抗生素治疗

　　肺炎一般治疗：一定要在正规机构治疗。大多数肺炎都是在门诊接受治疗，在家里还要监测生命体征，体温呼吸，掌握病情变化，保持呼吸道通畅，有异物及时处理。

　　对症治疗：降温处理，不是高烧的话以物理降温为主，若降温效果不明显可考虑使用退烧药降温。物理降温可以使用38度热水进行擦浴，不要使用冷水，可能会加重病情。

　　抗生素治疗：抗生素要针对病人选择不同药物，细菌性肺炎使用抗生素用药可以持续体温正常后到第七天，直到临床症状消失后;病毒性肺炎用药时间要比细菌性肺炎久一些。

　　缓解肺炎症状孩子可以使用雾化吸入的方法给药，使液体和药物直接作用到呼吸道，雾化吸入对于气管有温化湿化作用，可以缓解支气管痉挛、减少气管阻力和溶解分泌物湿化痰液。雾化时因为要保持呼吸道通畅，所以雾化吸入一定要在病人配合、安静情况下才能有效吸入，儿童哭闹的话会影响疗效，年长儿可以采用坐位，婴幼儿可以用坐位或者半坐位，流量应该由小到大。

　　雾化治疗促药物吸收

　　雾化治疗对与治疗肺炎肯定是有帮助，但主要就是雾化吸入的配合的问题，哭闹厉害效果就差。雾化对缓解咳嗽、气喘比较好，建议还是尽量做一下会好一点，因为太小的孩子很多药不能吃，就可以加入雾化来促进药物吸收。

　　过敏体质要预防感染

　　1、每年春天是疾病高发期，这个时候呼吸道传播疾病流高发，所以要保持室内环境通风，防止细菌滋生;

　　2、如果孩子有营养不良就应该加强营养，维生素D缺乏佝偻病就要加强维生素D;

　　3、少到公共场所，像传染病麻疹百日咳病儿也要防范。如果附近或者学校里有其他孩子感冒也要少接触。

　　4、增强身体体质，提高抵抗力。

　　5、过敏体质预防感染，避免过敏原，过敏原可以是食物的药物的，最常见是螨虫类，螨虫类过敏主要是可以高温消毒，衣服被子可以拿出去暴晒，可能有些帮助。食物要观察孩子是对哪种食物过敏，然后尽量避免吃，长大有可能会好。

　　居家注重空气流通

　　1、保持安静整洁环境，保证病人休息好，保持空气流通，阳光充足，减少空气中致病菌;

　　2、加强患儿皮肤和口腔护理，出汗多要及时更换潮湿衣物，并用热毛巾擦干皮肤，及时清理鼻腔口腔分泌物，避免堵塞呼吸道;

　　3、饮食要均衡，易消化营养丰富的食物，适当喝水。年龄较大的患儿多吃容易消化营养丰富的食物，多吃新鲜水果多喝水，避免吃生冷辛辣油腻食物，避免影响消化吸收。

　　疫苗增强肺炎抵抗力

　　目前肺炎有23价肺炎球菌疫苗。接种疫苗会有一定的帮助，比如得肺炎球菌性肺炎，就可以有一定的免疫力。但是导致肺炎的病原体还有很多，对于其他的病原体就不一定能产生免疫力了，所以真正肺炎还是要使用抗生素，如果是细菌感染还是要早期使用抗生素。