宝宝拉肚子如何治疗与护理?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心儿内科何婉儿副主任医师解答疑问。

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　　口服补液

　　腹泻时积极推荐口服补液治疗，预防脱水从腹泻起病时即开始。应让患儿每日少量多次饮水或稀粥等，或增加哺乳次数，或喂养稀释奶及口服补液盐(ORS)，安全有效。口服补液与静脉补液相比具有其独特的优势：1.服用方便，减少患儿对针刺所造成的精神紧张和机体痛苦。2.不良反应少，服用更安全。3.减低医疗费用，减轻经济负担。4.避免了穿刺困难，减轻了护理工作。

　　可服用米汤、糖盐水等

　　可以在家中自配口服补液。1.米汤加盐口服液配方：方法一：500ml米汤加1.75g食盐。本液体为1/3张，而且不含双糖。方法二：25g炒米粉(约2满瓷汤勺)+食盐1.75g+水500ml，煮5~8分钟。2.糖盐水配制方法：清洁水500ml+白糖10g(两小勺)+细盐1.75g，煮沸后服用。3.服用方法：腹泻开始即服用。预防脱水用40~60ml/kg，轻到中度脱水用60~80ml/kg，于4~6小时内服完。

　　注意卫生、避免用抗生素等

　　家庭护理应注意：1.对感染性腹泻注意消毒隔离，使用过的尿片马上丢弃，裤子和衣服分开洗。2.注意喂水和口服补液，预防脱水。3.勤换尿布，大便后可用茶叶水冲洗臀部，后注意润肤，预防尿布疹、臀部感染等。4.避免滥用抗生素、止泻剂。会促使耐药性增强，抗生素失效致菌群失调，使患儿抵抗力减弱，导致腹泻迁延不愈。急性感染性腹泻的，止泻剂不但没有必要且有一定危险性。

　　腹泻剧烈等症状尽快就诊

　　以下症状的患儿建议尽快就诊：1.腹泻剧烈，大便次数多、或腹泻量大;2.频繁呕吐、不能正常饮食、无法口服给药者;3.发热(小于3个月婴儿体温>38℃，3-36月幼儿体温>39℃)，大便见粘液和血;4.口渴，发现脱水体征，如眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等，神智改变，如易激惹、淡漠、嗜睡等;5.年龄<6个月、早产儿，有慢性病史或合并症。6.腹泻时间长，超过1周的。

　　专家点评

　　小儿腹泻时应积极给予补液或自制米汤、糖盐水以预防脱水;要更加注意卫生避免感染，尽量避免使用抗生素;如果有剧烈腹泻，或者腹泻时间超过1周，建议及时就诊。