如何预防胎儿出生缺陷？PCbaby本期邀请广州医科大学附属第三医院产前诊断科副主任陈敏来解答。

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　　怀孕时间选择最佳生育年龄

　　备孕期间男女双方应从以下几个方面来防止胎儿出生缺陷：1、孕前检查;2、戒烟并避免二手烟;3、戒酒;4、保持健康体重;5、检查药品：怀孕前后所有药品的使用，都需要仔细阅读药品说明书并咨询医生的专业意见，权衡利弊;6、防止感染：避免吃生肉、生鱼、未消毒的奶制品等。夫妻双方都应该注意避免密切接触宠物。7、避免有害化学品;8、消除压力、锻炼身体;9、补充叶酸。做好孕前保健则可从下面几个方面入手：?1、做好孕前保健咨询及妇科检查，做到有准备、有计划的怀孕，女性最佳生育年龄在24—29岁之间。2、合理营养，适当控制饮食，增补叶酸。叶酸补充方法从孕前3个月开始每日服用0.4毫克，直至孕3个月。3、可接种乙肝、风疹、水痘、结核等疫苗，免疫注射后至少3个月后怀孕，期间采用男用避孕套避孕。4、积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病。5、合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。6、避免接触生活及职业环境中有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等，男女双方都要做到)，房屋装修后避免短期内怀孕，避免密切接触宠物。7、改变不良生活习惯(如吸烟、饮酒等，男女双方都要做到)及生活方式 8、保持心理健康。

　　孕期及时补充叶酸定期产检

　　孕期应多注意以下几点来预防胎儿出生缺陷：孕早期3个月补充叶酸，防止胎儿神经器官缺陷;孕期服药应遵照医嘱，孕期前三个月尽量不要服药;避免接触有害物质、X射线、宠物等;保持愉快心情，避免精神紧张;定期产检，正常作息，合理安排饮食。一般筛查方式可采取下面三种：1、各个孕期均应进行胎儿超声筛查，尤其是11-13+6周的NT及20-24周的三级大排畸超声检查是必不可少的; 2、血清学筛查：孕早、中期对孕妇外周血中的某些生化指标(甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、雌三醇等)进行检测，通过统计学处理影响生化指标的不同因素而得出相对的风险值，从而对染色体病进行筛查;3、产前诊断：针对出生缺陷高风险的孕妇(高龄产妇、前次怀孕有过染色体异常胎儿者或夫妻两人中有一人有染色体异常者)或怀疑有染色体疾病的胎儿(胎儿后颈部透明带太厚或超声波发现胎儿结构异常者)，采用各种方法诊断胎儿是否患有某种出生缺陷。产前基因诊断标本获取方法包括无创(非侵入性)和有创(侵入性)两大类。无创的方法：利用宫颈脱落的滋养细胞和孕妇外周血分离胎儿细胞(包括滋养细胞、淋巴细胞、颗粒细胞、有核红细胞)的诊断。

　　对母体及胎儿在生理心理上都有创伤

　　患有严重出生缺陷的孩子可能还没生下来就死在妈妈肚子里，或生出来以后很快死亡;有的即使活下来了也会留下严重的后遗症，造成终生残疾;较轻的出生缺陷有的可以进行治疗或手术，但可能会留下后遗症。有出生缺陷的孩子不仅身体上受到很大影响，他们的家庭遭受的精神打击会更大。对母体有一定的损伤，对母亲更是一种心理上的打击。

　　专家点评

　　预防胎儿出生缺陷在备孕时期就要开始，调节好身体，形成良好的生活习惯与行为，同时可关注一些发生率较高的胎儿畸形，在产检或日常中加以注意和预防。