新生儿黄疸是什么原因造成的?
2019年08月28日 09:20
  新生儿黄疸是什么原因造成的?本期PCbaby亲子课堂邀请首都医科大学附属北京同仁医院儿科副主任医师田朝霞医生为大家解答。


图片来源:视觉中国

  新生儿黄疸的病因

  Q:我家宝宝2周了,患上了新生儿黄疸。想了解一下新生儿黄疸是什么原因造成的?

  A:正常足月产的新生儿,黄疽在第二到第四天出现,平均在第四到第五天到达高峰,在一周到两周之内会消失,胆色素的数值一般不超过12.9。主要是出生后体内红细胞的破坏,胆红素释放引起。

  新生儿病理性黄疸的三种类型

  Q:医生,您好!我是一个孕妈,听说很多新生宝宝都会得黄疸,听说病理性的黄疸危害比较大,所以很担心。想了解一下病理性黄疸有哪几种类型?应该如何区分?

  A:病理性黄疸有三种:

  (1)溶血性黄疸:多见于母子血型不合。

  (2)肝细胞性黄疸:由于肝脏发育不成熟,肝细胞内酶的活力低下,或因缺氧、窒息、感染等抑制了肝脏酶的活力,先天性代谢性疾病或甲状腺功能低下等都能影响肝细胞对胆红素的代谢而使小儿出现黄疸。

  (3)阻塞性黄疸:由于胆管发育畸形或炎症阻塞,使胆汁郁滞于胆道,并返流肝内造成毛细胆管破裂,胆汁进入血液造成黄疸。

  新生儿黄疸 皮肤胆红素的正常范围

  Q:宝宝患新生儿黄疸时医生有测皮肤胆红素的数值,我想问这个数值的正常范围和上限是多少?黄疸的严重程度如何判断?

  A:足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。数值越高越严重。还有宝宝的整体状态,少吃少哭少动都是严重的表现。

  重度新生儿黄疸的可能面临的危害

  Q:新生儿黄疸有哪些危害?宝宝本身就是早产儿又连续20天的黄疸,真的很担心孩子发育迟缓呢,看上去又瘦又小,心痛!

  A:早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。近年来多中心研究表明:中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害。

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