宝宝发烧物理降温，要注意什么问题?本期PCbaby亲子课堂邀请广州妇女儿童医疗中心儿内科何丽雅主任医师为大家解答。

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　　分发热不同阶段科学为宝宝降温

　　Q：看电视剧《辣妈正传》的时候，我看到里面有个情节：孩子发高烧了，农村里来的婆婆就说要穿厚点盖被子出一身汗就没事了，而媳妇不愿意，说这个穿得太厚热量散发不出去，不仅不给宝宝穿得太多，还给他用冷水擦脸和手脚。请问医生，这两种做法哪种才是正确的呀?为什么呢?

　　A：都不完全准确。分发热不同阶段进行处理会更合适：体温上升期，发热宝宝感觉冷，此时不宜用冷水擦身，要多饮水，退热贴，或冰敷头部，手脚凉的宝宝给予手脚保暖，改善末梢循环;持续高热期，宝宝感觉很热，可予冰敷头部，温水擦浴、多饮水排尿排汗、温水洗浴等体温超过38.5度，可予退热药口服处理;退热期，宝宝出汗，要注意补充水分，及时换汗湿的内衣裤等;所以，监测发热宝宝体温变化很重要。

　　不建议酒精擦身降温，可冰敷前额头部降温

　　Q：现在好多说法都被推翻了，以前说小孩发烧用酒精擦身降温，现在又说不能用酒精降温。这到底能不能给孩子酒精擦身降温呢?听说也不能用冰袋降温，请问医生，孩子发烧了，合适的物理降温方法有哪些?

　　A：第一，由于酒精可通过皮肤吸收，所以不建议酒精擦身降温;第二，可以用冰敷前额、头部;第三，物理降温方法：温水擦浴、室温相对恒定在舒适温度(22℃-26℃)、多饮水排尿排汗、温水洗浴等。

　　Q：夏天发烧用冰块冷敷降温说得过去，可是冬天天气那么冷，还要用冰块冷敷吗?这冬天用冰块冷敷，或者不给孩子穿厚一点，这孩子着凉了不是会更严重吗?请问在大冬天里，孩子发烧了，要怎么给他降温呢?

　　A：居家用冰敷降温建议主要冰敷头部，无论冬天夏天要用干毛巾一层隔着冰袋进行冰敷;冬天，如有条件的话，同样建议宝宝发热宜呆在相对恒定舒适温度的室温，穿衣的多少根据发热的不同时期给予增减。

　　低至中度热可进行物理降温

　　Q：医生您好，我家儿子11月12号打得水痘疫苗，我看到说明上说6-18天有的孩子会发烧，昨天下午开始我儿子有点发烧，昨天晚上烧到38度，今天早上还在烧，我不知道是不是因为水痘疫苗的问题，还是生病了?这种情况的发烧需要怎样处理?

　　A：低至中度热主要是物理降温。是否伴有"生病"，具体看孩子有没有伴随呼吸道消化道症状，如家长不能做这方面的评估，可以到医院让医生进行体格检查和诊断。