如何科学喂养早产儿?本期邀请广州军区广州总医院一五七分院新生儿科阳勇主任详细解答。

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　　胎龄34周前出生早产儿需鼻饲喂养

　　早产儿的喂养如没有其他禁忌症的情况下(如消化道畸形、出血坏死性小肠结肠炎、频繁呼吸暂停等)应在出生后尽早开始。协调的吸吮和吞咽需要到胎龄34周才成熟，因此，胎龄34周前出生的早产儿需要鼻饲喂养。最初几日的过渡期，对于小胎龄、低体重早产儿而言，即使仅仅提供“微量肠内喂养”或“非营养性吸吮”也是十分有益和必要的。奶方首选母乳喂养，如果母乳不可得或者有特殊需求的可选择早产儿专用配方乳。

　　尽可能母婴早接触、早吸吮

　　为了更好地实现早产儿母乳喂养，需要注意这四方面：

　　1、保证母婴健康的前提下，尽可能的母婴早接触，早吸吮;

　　2、母亲建立母乳喂养的信心，保持乐观心态;

　　3、母亲规律作息，合理膳食，保证良好休息和足够营养，保证乳汁分泌充足;

　　4、在不能保证随时吸吮的情况下，母亲应及时排空乳房。

　　母乳是最合适的早产儿营养食品

　　早产儿比足月儿有更高的能量需要(以满足较高的静息能量消耗、较快的生长速率)、更多的蛋白质需要量和合适的蛋白质/能量比值(1g蛋白质/30Kcal能量)。母乳中蛋白质含量及各种氨基酸组成谱完全适合新生儿的特殊氨基酸需要，因此早产儿自己母亲的人乳是最合适的早产儿营养食品;少部分早产儿因母乳能量偏低而出现营养不足，在喂养容量达90ml/(Kg/d)时可添加人乳强化剂(含有蛋白质、能量、常量矿物质、微量元素和多种维生素的营养制剂)。

　　专家点评

　　早产儿的喂养如没有禁忌症应在出生后尽早开始。早产儿自己母亲的人乳是最合适的早产儿营养食品。保证母婴健康的前提下，尽可能的母婴早接触、早吸吮。