如何判断宝宝是否缺微量元素?本期邀请广州和睦家医院儿科张亚停医生详细解答。

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　　食欲差、多汗≠微量元素缺乏

　　微量元素在人体内含量很低，作用广泛，且又存在相互影响，临床症状也往往比较隐匿、复杂，缺乏特异性。因此，就算做为医生临床诊断微量元素也是相当的困难。作为家长，更不能以宝宝食欲不好、出汗多、头发少、晚上睡得不好、经常生病、烦躁、经常哭闹等非特异性表现，就认为宝宝缺乏微量元素。

　　是否缺微量元素要由医生判断

　　宝宝是否缺微量元素，一定要由医生来判断，要看宝宝整体的营养。医生需要在和家长详细沟通宝宝的喂养情况后，才能判断是否可能存在微量元素缺乏，必要时可能需要做一些辅助检查，比如若怀疑宝宝缺铁性贫血，可能需要抽血检查。 正常喂养的宝宝一般很少会缺乏微量元素。如果宝宝每天都有肉类、蔬菜水果类和谷类食物的摄入，饮食搭配合理，并且宝宝的体重和身高也长得很好，也就是跟同年龄同性别的孩子相比，体重和身高处于平均或者更高的水平，那么一般是不会缺乏微量元素的。

　　微量元素检测切勿跟风

　　首先，国家卫生部已经明确规定尽量不要给6个月以下的宝宝检测微量元素。这是因为宝宝从母体中获得和储存的微量元素，可以满足宝宝出生后5-6个月之前的生长需要。 其次，查微量元素之前一定要跟医生沟通宝宝的整体喂养情况。如果医生判断孩子的营养结构合理，饮食均衡，那么就不需要查微量元素。如果确实喂得不合理，也有一些临床表现症状，才可能需要查微量元素，而且是通过抽血检查才具有一定的参考意义，其他的途径就尽量不要了。 目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准。有些人在小区里面拿个仪器，表示不用抽血，在手上绑一下就可以检测是否有缺铁、缺锌的问题，这个仪器其实可以任意调值，是不可信的。另外也有一些方式是用头发或者是其他组织来检测，也是不科学的。现在用头发测微量元素在美国已经淘汰了。因为头发的部位不一样，生长速度也会不一样，再加上微量元素的含量本来就很少，因此通过头发检测很难准确地反映体内微量元素的真实水平。目前相对比较客观的是抽血检测微量元素，缺铁通过抽血容易检测出，但对于锌、铜等其他微量元素，因为在人体内的含量是极少的，目前还没有一个很好的参考标准，检测结果可能也不是十分客观。 再次，微量元素检测只是一种筛查手段，检测结果也只能作为参考数值来看，是否缺乏微量元素，不能简单地靠检测报告单上的数值做判断，必须结合临床症状才能做出定论。

　　专家点评

　　宝宝是否缺微量元素，一定要由医生来判断，要看宝宝整体的营养。家长不能以宝宝食欲不好、出汗多、常生病等非特异性表现，就认为宝宝缺乏微量元素。