婴儿湿疹难找主因 多为内外因素综合作用
2019年08月20日 12:27
  婴儿湿疹是怎么一回事?本期邀请暨南大学附属第一医院皮肤科主任邓列华教授为我们解答。


图片来源:视觉中国

  具多形性、渗出性等特点

  从专业定义上来说,婴儿湿疹是指由多种内外因素引起的一种具有明显渗出性、炎症性皮肤病,往往伴有明显的瘙痒,且易复发。虽说不至于致命,但严重影响生活质量。这在孩子婴幼儿时期是一个常见的皮肤病。总体特点是多形性(有斑疹、丘疹等皮疹融合在一起,且主要为斑、丘疹)、渗出性、瘙痒、易复发。

  依据湿疹部位进行分型

  按照分期,湿疹分有急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性湿疹主要特点是自觉剧烈瘙痒,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、结痂,如继发感染,可出现脓包或浓痂;亚急性湿疹仍有剧烈瘙痒,皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主,可见少量丘疱疹,轻度糜烂;慢性湿疹患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块。 分型一般是按照部位来分,分为手部湿疹(玩玩具、泥沙等受到外界细菌的刺激)、耳部湿疹(分布在耳后的皱褶处,有红斑渗液,由幼儿的外耳部真菌感染所引起)、阴囊湿疹、肛周湿疹(大小便之后长期清洁不干净,毒素按刺激幼儿娇嫩的皮肤致湿疹)、钱币状湿疹。

  内外因素综合作用

  从病因来看,婴儿湿疹可能是由多种因素造成,但难以找到主要原因。一般来说,是由外界因素和内在因素综合诱导、共同发病,内因包括遗传因素(家族遗传的可能性非常大,父母一方或者其他家族人员有过敏体质),幼儿本身系统性疾病(慢性感染、营养代谢疾病等使得机体的免疫功能失衡),幼儿皮肤屏障功能异常;外在原因有食物因素(海鲜、辛辣食物等异性蛋白高的),环境因素(空气中的细菌、真菌)、气候的变化,接触的化学物质、微生物。外界因素通过内因而起作用。

  痱子与湿疹存在不同诱因

  由于天气热、出汗严重,而婴儿的皮肤屏障功能差,汗液的化学成分(酸的、弱酸的)刺激皮肤表面引起瘙痒,再加上抓挠,皮肤破损后易受到感染,从而引起痱子。而湿疹主要是过敏所引起,外因通过内因而起作用。

  专家点评

  婴儿湿疹是由多种内外因素所引起,总体特点是多形性、渗出性、瘙痒、易复发。按照分期,分有急性、亚急性和慢性湿疹;按照部位分型,分有手部湿疹、耳部湿疹等。

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