孕期贫血受哪些因素影响？PCbaby本期邀请广州红十字会医院妇产科赖晓岚主任为我们解答。

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　　很大程度受生理性因素影响

　　女性在怀孕之后会有一个生理性贫血的过程，血容量在孕6-8周会稍微有所上升，而到了孕32-34周则大概会升高1500ml左右，在这1500ml里大致会有1000ml是血浆，只有450-500ml左右是红细胞，两者之间的量相差太大，会产生稀释性的贫血，也就是孕期生理性的贫血。

　　贫血几率随孕周增大而增加

　　在早孕期，如果孕妇进食较少或者孕吐厉害，那么身体里的铁、叶酸、维生素B12等各种元素都有可能缺乏，而这些元素对于血色素的升高都是有帮助的，如果缺乏就有可能导致贫血。另外随着孕周的增大，因为生理性的原因，稀释性贫血会更加明显。临床上来看，早孕期出现贫血还是比较少的，多发于中晚期，多是32-34周，与血容量及摄入的各种元素的量有关。

　　重度贫血影响胎儿生长发育

　　重度贫血的孕妇血色素低于60g/L，属于比较严重的一种状况。首先要找到贫血的原因(当今的经济状况下一般很少有人会因为营养不良而造成贫血)，首先排除是否有基础的血液系统疾病;是否在孕前月经量一直过大，导致血色素这么低。长期的重度贫血很可能会引起母体的贫血性心脏病，孕妇会有心悸、气短、胸闷的感觉，同时出现妊娠期合并症(如妊娠期高血压等)的可能性也加大。重度贫血的孕妇抵抗力、失血耐受力也较差，所以在产后更容易失血性休克、产褥感染等。孕妇重度贫血对胎儿也会产生影响，可导致胎儿生长受限、早产、胎儿宫内窘迫甚至死胎，但出生之后新生儿一般不会马上出现贫血的情况，除非是母体急性出血(胎盘早剥、前置胎盘等)，导致胎盘灌输减少，可致新生儿贫血。

　　专家点评

　　女性在怀孕之后会有一个生理性贫血的过程，临床上来看，早孕期出现贫血还是比较少的，多发于中晚期，多是32-34周，与血容量及摄入的各种元素的量有关。