如何做好儿童眼病筛查干预?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心眼科项道满主任为我们解答。

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　　高效、低成本、无创性

　　一般认为，儿童的视力发育到6岁才基本完成。对于3-6岁的孩子，视力筛查是最简单有效的方法，通过视力筛查能够发现绝大多数严重儿童眼病。对于群体性的筛查来说，采用的方法应该是高效的、低成本和无创性的，视力筛查符合这个标准。对新生儿群体眼病筛查能够早期发现两种最容易导致儿童盲的儿童眼病。

　　通过眼部图像诊断眼病

　　从临床来看，用于儿童眼病筛查的特殊检查方法获得的眼部图像，正常图像观察是睑裂对称、眼位正常、屈光间质透明(均匀白色背景)。斜视的观察与判断――方框取眼球中间位置，十字标志标出眼球位置，眼球偏外，则十字偏内;眼球偏内，则十字偏外。内斜视，对于1岁或小于1岁的儿童即可进行检查，可以引出调节，发现眼球内斜。

　　早发现 早治疗

　　关于先天性白内障中美两国的比较来看，美国儿科学会和英国儿科协会是新生儿期普及红光反射筛查，6周复查;而中国缺乏新生儿眼病筛查机制，病人术后治疗依从性不佳。而对致盲眼病的早期发现与有效治疗是防止发生儿童盲和低视力的关键，这个问题上，儿童眼保健医生作用很大，因为筛查很重要!

　　专家点评

　　对于3-6岁的孩子，通过视力筛查能够发现绝大多数严重儿童眼病。针对先天性白内障患儿，应进行更早期、更成功的手术治疗。