NT检查怎么做？PCbaby本期邀请中山三院·爱博恩国际妇产中心超声科邱伟修博士为我们解答。

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　　不局限于筛查唐氏综合征

　　NT检查实际上是胎儿颈项透明层检查，是指胎儿的颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度，属于孕早期的筛查项目之一。NT检查最初是用于唐氏综合征(21-三体综合征)的筛查，目前还应用于18-三体综合征(即爱德华氏综合征)和13-三体综合症(帕套综合征)，另外在检查后还能顾及到妊娠高血压、早产等的预测工作。除此外，NT检查还能筛查出胎儿是否有手、脚等部位的大畸形。

　　建议在孕11-13+6周进行

　　一般而言，孕妇进行NT检查时间建议在11-13+6周进行。现在英国胎儿医学基金会(即FMF)的定义是按照头臀长(即顶臀径CRL)在4.5-8.4厘米之间进行。相较于计算周数可能因女性月经不规律等原因所存在的误差，通过头臀长能更客观地判断孕妇是否符合进行NT检查条件。 NT检查时间与孕周关系密切。孕早期颈项皮下组织内淋巴液体聚集，容易进行超声检测，在孕14周以后，随着胎儿淋巴系统发育逐渐完善，淋巴液向颈内静脉引流，而颈后部皮下组织回声层逐渐消失，颈项透明层转化为颈后皱褶皮层，因而，必须要在孕早期(孕11-13+6周)内进行NT检测。

　　检查范围比唐筛更为广泛

　　唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称，通过抽血来检查;而NT检查需要进行多个项目检查，其中抽血只是检查项目之一，从而进行综合评估，并非单一评估，因此检查范围比唐筛更为广泛。 如果依照英国胎儿医学基金会(即FMF)的标准，NT检查能实现较多项目的检查测定，准确度可以达到90%-95%;但如果只是测量NT值，不进行其他方面的检测，其准确度就会跟传统的唐筛标准差不多，大概为70%，传统唐筛检查血清血检查的准确度为65%。

　　综合检查 流程复杂

　　在国内，NT检查和唐筛是分开进行的，而在国外，两者是一起做的。NT检查除了抽血，还要做超声的检查，在超声下除了量NT值大小外，也需要看静脉导管是否有反流或缺失，鼻骨是否有缺失，三尖瓣是否有反流、四肢是否出现重大异常、膀胱是否过大等。NT检查综合抽血、超声检查、病史(包括个人病史和家族病史)、孕妇血压等情况，最后才得出结果。

　　专家点评

　　NT检查实际上是胎儿颈项透明层检查，可筛查胎儿畸形，属于孕早期的筛查项目之一，准确度可以达到90%-95%，建议孕妇在11-13+6周进行。