小儿“倒春寒”哮喘是怎么回事?本期邀请广州医科大学附属第三医院张费通主任为我们详细解答。

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　　小儿“倒春寒”哮喘发作的原因

　　小儿哮喘按照不同的年龄分两类，其中分三岁前和三岁后。对于三岁前的小孩，还不能诊断为哮喘，可以称作喘息。对于三岁后的小孩，根据病史及各方面检查，可以诊断为哮喘。哮喘是由于气管、支气管有炎症，发生了高敏反应。诱发因素包括有冷空气、过敏源等，引起过度的反应，从而导致喘息症状发生。 诱发哮喘的过敏源有多种，而花粉是较为常见的过敏源之一。根据地域的不同，并不一定是花粉引起小孩哮喘发作。比如在北方，已经到了立春，但是还没到春暖花开的时候，所以花粉引起的小儿哮喘可能性很小。而南方的气候比较温暖，可能小孩因为花粉而导致哮喘发作。但在“倒春寒”时节，引起小儿哮喘的主要原因并不是花粉，而是气候变化引起。气温冷热交替，容易引起小孩上呼吸道感染，而感冒是导致喘息发作的较常见原因。

　　小儿哮喘主要症状：咳嗽和喘息

　　三岁以前的小孩喘息，通常伴随感冒发作过程。三岁以上的小孩哮喘，特点不一定表现明显，可能是季节变化或者接触到其他东西引起，诱发哮喘发作，没有明确的感冒过程。小儿哮喘发作的症状主要有两种表现，咳嗽和喘息。有些小孩会表现为不停地咳嗽，尤其是夜间反复咳嗽超过2周时间，这种情况家长要警惕有喘息发生。有的小孩甚至直接表现有喘息症状。另外气温变化引起的咳嗽，家长也要多加留意。 对三岁以前的小孩，最直接的影响可能是导致三岁后发展为真正的哮喘。对于三岁以后的小孩影响比较大，直接会影响他的生活质量。如果是重症哮喘的孩子，可能会突然发作，耽误学习，对生活带来很大影响，甚至会危及生命。

　　儿童哮喘过敏源的诊断原因

　　很多人存在一个误区是认为所有的哮喘都是由明确的过敏源引起的。我们关注过敏源是为了对小儿哮喘进行综合治疗。过敏源可以通过抽血检测出来。如果检验出是对牛奶过敏，那么平时小孩的饮食要多加注意;如果检测出是对螨虫过敏，那么家长就要进行除螨。在除螨、调理饮食的基础上，还要配合药物治疗。 过敏源主要分两大类，包括呼吸道吸入物和食物。粉尘、花粉以及空气的有毒、有害的气体，都属于容易引起过敏反应的呼吸道吸入物。另外进食的食物也可能导致过敏，常见的有海鲜、牛奶等高蛋白类食物。

　　专家点评

　　“倒春寒”时节，引起小儿哮喘是因为气候变化。气温冷热交替，容易引起小孩上呼吸道感染，而感冒是导致喘息发作的较常见原因。