小儿咳嗽有哪些原因与种类?本期PCbaby亲子课堂邀请培儿屋儿科医生欧茜女士为大家解答。

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　　小儿咳嗽的原因

　　Q：一般说来，引发宝宝咳嗽的原因有哪些?

　　A:宝宝咳嗽的原因很多，有时候同时会有多种原因引起宝宝咳嗽。包括感染(包括细菌，病毒，真菌，支原体，衣原体)，过敏(食物，吸入粉尘，寒冷空气)，异物吸入到支气管，免疫性疾病(肺含铁血黄素沉着症)，支气管扩张，肿瘤等。

　　Q：小儿咳嗽会并发其他疾病吗?哪些情况需要去医院就诊?

　　A:小儿咳嗽多数还是呼吸道感染，有部分会有并发症，例如一个病毒性的上呼吸道感染，可能会并发心肌炎或者中耳炎。在少见的情况下：重症肺炎可能会并发心衰。腹泻也可能会并发脑病，但大部分情况下孩子们都没有严重并发症，经过一小段时间就完全康复了。如果孩子精神食欲受到影响，就应该看医生。

　　Q：医生您好，我家的宝宝经常会有咳嗽的现象，每次咳嗽她都很难受而且要很久才会好，我想请问医生，宝宝咳嗽是什么原因造成的?平时我应该注意什么?

　　A:咳嗽是人体的一种保护性反应，有些人在感冒后会变得敏感，往往会出现咳嗽很久才好的情况。通常感染后的气道高反应性不会一直持续下去，随着时间增长，这种增强的保护反应会逐渐恢复到正常，一般不需要特殊治疗。

　　家长可以做好家庭护理，尽可能保持室内空气流通和温暖湿润，有时孩子因为这种情况去就医，医生可能会根据病情开一些针对“过敏”的药物或者雾化等，这都是可以的。

　　如果这种反复的咳嗽持续不好，甚至有加重的趋势，或者孩子有其他新的状况出现，建议您到专业儿科医生(最好是呼吸专科)那里去面诊，看看有没有可能是其他原因。因为我们没有检查孩子，不能像当面看病那样给您更准确的医学建议。所谓“网络不看病”，希望您能理解。

　　Q：我家的宝宝经常会咳嗽，但是每次都不同，有时候比较严重有时候就咳几声，请问医生，有什么情况会造成宝宝咳嗽?宝宝咳嗽哪种情况我应该带他去医院呢?

　　A:您好，首先，应明确咳嗽的原因。通常不影响日常生活的咳嗽(睡眠等)可无需药物治疗。护理方面可通过保持空气湿润度(应用湿化器)、适当的饮水帮助呼吸道排痰。

　　Q：宝宝最近没有感冒或者其他症状，但就是咳嗽咳个不停，为什么会这样呢?无端端的咳嗽，请问医生，我要带宝宝去医院看看吗?

　　A:无端端地咳嗽要仔细分析原因，例如是否有吸入异物等可能。这种情况下建议带宝宝到医院做相关检查来搞清楚原因，然后才谈得上下一步的处理。

　　Q：宝宝每次上火都会直接引发咳嗽，每次咳嗽就要很久才会好，看医生也吃药了，但都要2个多星期才好，为什么宝宝咳嗽会那么难治愈呢?

　　A:您说的“上火”也是通常讲的“感冒、喉咙发炎”，往往会伴有咳嗽症状。很多宝宝在感冒好转，喉咙“消炎”了，咳嗽仍会持续一段时间，这是因为宝宝感冒后气管对刺激因子的敏感性增高，我们称之为“气道高反应性”，容易咳嗽，这种状态会持续一段时间，所以宝宝的咳嗽症状就显得“好的慢”。

　　小儿咳嗽的种类

　　Q：医生您好，宝宝咳嗽，有时候带痰，有时候没有，这两种咳嗽是不一样的吗?那分别应该吃什么药呢?

　　A:按咳嗽无痰和有痰可分为干性咳嗽和湿性咳嗽。

　　呼吸道的分泌物会刺激宝宝咳嗽，咳嗽动作让分泌物排出气道外，这时咳嗽会含有痰液，如果分泌物不多，不一定每次咳嗽都有痰。呼吸道感染是引起儿童咳嗽的最常见病因，治疗上主要针对引起宝宝咳嗽的原因，如果宝宝咳嗽症状不重，呼吸平顺，精神反应好，随着引起咳嗽的疾病好转痊愈，咳嗽一般会自行消失;如果宝宝咳嗽频繁，影响睡眠和进食，可在医生指导下用药控制咳嗽症状。

　　Q：医生您好，我想问下咳嗽是不是有分很多种类型?还有分季节的吗?每个季节宝宝咳嗽的原因都是不同的吗?是不是对不同的情况，要吃不同的药呢?

　　A:西医根据咳嗽病程可分为急性咳嗽和慢性咳嗽(我国儿童慢性咳嗽的时限标准是超过4周)，根据咳嗽无痰或有痰分为干性咳嗽和湿性咳嗽，还可以按单次咳嗽次数分为单声咳和连声串咳，这些都是对咳嗽的特征进行描述。

　　咳嗽最常见于呼吸道疾病，不同季节由于气候、环境变化，儿童患呼吸道疾病的易感性和诱因会有不同，比如在冬春季节，常出现流感病毒和呼吸道合胞病毒感染流行，儿童容易因呼吸道感染而出现咳嗽;冬季冷空气、春夏季花粉等刺激，一些有过敏易感性的孩子容易出现咳嗽甚至喘息;在夏季有些婴幼儿可能因为长时间暴露于空调过冷的环境，或是汗多没有及时更换衣服，出现受凉后呼吸道感染而咳嗽。不同的情况需要针对不同病因进行治疗。