孕妇睡姿有讲究 孕晚期后侧卧位最佳
2019年08月22日 14:17
  请问孕妇睡觉的时候睡姿有什么讲究呢?本期PCbaby亲子课堂邀请章卫为大家解答。


  平常睡觉我们都是自由体位,想怎么睡就怎么睡,你想怎么舒服就怎么舒服。但是怀孕了是不同的,怀孕时候子宫由拳头大变成水桶大,里面装的有羊水,有胎儿,有胎盘,我们说一个胎盘就有一斤,羊水就有一千多(毫升),一千多就是三到四斤,这就去了四斤多,还有胎儿体重。所以还有本身子宫肌肉的重量,是很重的。所以,我们一般是这样的,我们分双胎,单胎和多胎。假设单胎,27周以前子宫不是很大,自由体位,想怎么睡舒服就怎么睡。

  27周以后叫晚期,子宫就很大了,你平着睡,我们后面是腹主动脉,子宫压到腹主动脉,那个腹主动脉的血液排出就受阻,打出的血就少了。所以脑部、四肢、胎盘,血流就少了,血流少的话,那胎盘血流固然就少了,那小孩就发育不好,影响他的发育。所以,我们要求到了27周以后,就侧卧位,主要是不要压迫到腹主动脉,这是第一个。第二个,假设双胎和多, 那又不同。双胎,肯定是大一些,所以要提早侧卧位。多, 那就更早,子宫增长得越大,压迫得就越早,那我们就说,那个双胎到五个月的时候,就有单胎七个月大,那你就五个月打侧睡。有时候病人有感觉的,我说只要你平着睡不舒服,你就侧过来,睡姿我们一定要交代清楚。还有,假设体位性低血压,有时候很危险的,她血压低的,她恶心呕吐,低血压。所以恶心呕吐还是很危险的,所以我们告诉她,只要感到胸闷,恶心,呼吸感到有困难,马上打侧睡,马上就好。

  我们有时候给别人做胎心监护,刚刚绑上去睡上去,就说,主任快点,我不行了,透气不行了。马上翻过来,好了。嗯,现在慢慢好了,这就叫体位性的低血压。所以说一定要防止体位低血压的发生。做胎心监护也好,你看国外的头型都是坐着做,为什么?就是不会发生这种现象,你躺着,把那个床摇起来,也不能够打平,你不打平,就打侧做。但是打侧是不好做的,所以一般是半卧位或者侧位做胎心监护。

  课堂总结:如果是单胎,在27周以前自由体位,27周以后侧卧位。如果是双胎或者多胎,要提早侧卧位,同时要防止体位低血压的发生。

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